胸外科王伟博士，胸腔镜下顺利完成一例复杂、巨大肺大疱切除术

胸外科主任王伟博士讲：肺大泡即肺大疱，是指肺内直径大于25px的气囊腔。正常的肺泡一般直径在0.2mm左右，当肺内压增高时，由于压力过大，一些小肺泡容易受到挤压而破裂，肺泡破裂后出现的空间，就会形成一个更大的“肺泡”，这就是肺大疱，通常在做肺部CT或者X光时容易检查出来。

肺大疱的病因为先天性和后天性两种。先天性肺大疱是先天性支气管发育异常，黏膜皱襞呈瓣膜状，软骨发育不良等原因都可能导致肺大疱的出现。而后天性肺大疱的病因大多是肺气肿、肺结核、慢性支气管肺炎等炎症性疾病。

近日，胸外科主任王伟博士带领团队，在胸腔镜下顺利完成一例复杂、巨大肺大疱切除术，病例如下：

这是一位63岁的男性患者，因呼吸困难于当地医院行胸部CT检查发现右侧巨大肺大疱，双侧多发肺大疱，双肺肺气肿，右侧肺大疱影响>1/2右胸，右肺上叶不张，就诊于多地各大医院，认为手术风险大，均不予手术治疗。

患者手术前影像

患者手术后影像

患者呼吸困难反复加重，近日经朋友介绍，就诊于医院胸外科。入院时动脉血氧分压63mmHg，医生完善相关检查，组织多学科诊疗(MDT)，手术指征明确，仔细术前评估，排除手术禁忌后，胸外科主任王伟博士团队，在双腔插管全麻下行经胸腔镜右侧肺大疱切除木+胸腔闭式引流术，手术顺利，完整切除肺大疱组织6组。术后予以抗感染、化痰、平喘等治疗，密切观察右侧胸腔引流情况，复查胸部CT提示右肺上叶剩余肺组织复张，动脉血氧分压88mmHg，术后恢复良好，患者及家属十分满意。

王伟博士介绍，巨大肺大疱，指肺大疱影响≥1/3的一侧或双侧半胸，可严重破坏肺功能，严重影响患者的生活质量。肺大疱如反复破裂会造成气胸或血气胸，严重者会出现呼吸困难，休克等症状，需立即接受治疗，否则可能有生命危险，希望能够引起大家的重视。胸外科王伟博士可成功开展的胸腔镜下复杂肺大疱切除术，更好地服务了广大群众，满足了群众的就医需求。