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电除颤22次与死神抢人! 医护生死线上拉回心梗患者

2023-06-02 15:37

心肌梗死易找上两大类人群:一是患有代谢综合征的人群,像高血压、糖尿病、血脂异常、超重或肥胖等;二是有不良生活方式的人群,如吸烟、不合理膳食、身体活动不足等。

发生急性心肌梗死往往是凶险异常,最近武汉的胡先生(化姓)就因突发急性心梗出现频发室速室颤,多次心跳骤停,命悬一线。好在送医及时,在医护人员的通力配合、全力施救下,通过持续的心肺复苏和22次电击除颤,最终转危为安。

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家住青山的胡先生今年52岁,5月21日午饭后他突然感觉开始胸痛,休息了一会儿后胸痛的感觉愈发强烈,而且还气短喘不过气,全身直冒冷汗。见此情形,胡爹爹的家人马上拨打了120紧急电话,迅速将胡爹爹送至家附近的武汉市普仁医院。

刚送到急诊科不久,胡爹爹便出现频繁的室速室颤、心脏停跳等情况,心电图提示急性心肌梗死。医护人员立即给予胸外按压、电除颤、药物抢救后,胡先生才恢复正常心跳。可令人意想不到的是,“电风暴”没过多久后再次袭来。医护人员立即接力胸外按压,短短20分钟左右的时间,反反复复进行了17次的电除颤。患者暂时恢复心跳和意识,但患者随时可再发室速室颤而出现心脏停跳、危及生命。

“一般而言,24小时内发生大于2到3次的室性心动过速或心室颤动,引起严重的血流动力学障碍而需要立即电复律或电除颤等治疗的急性危重性症候群,被称为室性心律失常风暴,简称“电风暴”。而胡爹爹这次是急性心梗合并“电风暴”,情况异常凶险,如若不及时抢救,会有生命危险。”心血管中心主任张美春介绍。

情况紧急,因考虑到患者急性心肌梗死刮起“电风暴”,反复胸外按压、电除颤和常规药物治疗无效后,武汉市普仁医院心内科一病区任浩进主任当即决定,必须与死神赛跑,在最短时间内将堵死的血管打通,患者才可能有一线希望。 转运途中患者再次电除颤3次,刚到导管室患者又急性电除颤2次,情况危急,时间就是生命,于是任浩进联合CCU主任张驰,仅用时11分钟就迅速完成冠脉造影,接着送导丝通过堵死血管(“铺轨道”),然后沿导丝送入球囊、支架迅速打通血管,共计半小时左右便开通了堵死的右冠状动脉。术后,胡先生转入重症监护室过渡至生命体征稳定,术后一直未再发室速室颤,目前恢复情况良好。 张美春提醒,心肌梗死易找上两大类人群:一是患有代谢综合征的人群,像高血压、糖尿病、血脂异常、超重或肥胖等;二是有不良生活方式的人群,如吸烟、不合理膳食、身体活动不足等。张主任建议平时有三高的病人,要严格控制血糖、血脂、血压和体重,戒烟限酒、健康合理饮食、适当体育锻炼。如果突发持续性胸闷、胸痛伴大汗、明显乏力,一定要及时拨打120急救电话,争分夺秒到医院救治,千万不要自己乘车来院,一旦来院途中突发室速室颤而身边无除颤仪电除颤将非常危险。

湖北台记者 罗冰

通讯员 李林牧 詹文雪 阮国然

(以上图文为转载,均已授权。)

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