案例图片：大型宽颈大脑中动脉瘤夹闭术一例

方xx，女，59岁。头晕4个月。CT及核磁共振发现左侧鞍旁病变。CTA及DSA诊断为左侧大脑中动脉分叉部大型宽颈动脉瘤。新冠阳性恢复后行左侧翼点入路动脉瘤夹闭术，以三枚动脉瘤夹夹闭动脉瘤颈，载瘤动脉通畅。术后恢复顺利，无神经功能障碍。

左侧额题开颅，显露侧裂

显露侧裂内血管

逐步打开侧裂达底部

分离侧裂显露颈内动脉

显露颈内动脉、M1及部分动脉瘤壁

动脉瘤顶突入题叶

显露动脉瘤颈及载瘤动脉

临时阻断近端载瘤动脉

临时阻断后夹闭动脉瘤颈

移除临时阻断夹

切除少量动脉瘤表面脑组织显露动脉瘤体

显露动脉瘤形态，动脉硬化明显

分离动脉瘤体，显示瘤颈远端夹闭不全

长直动脉瘤夹第二次夹闭

动脉瘤夹远端跨越瘤颈

移除第一次夹闭动脉瘤夹

完全夹闭动脉瘤颈

夹闭动脉瘤颈后电凝后释放瘤体内血液

夹闭微小残余动脉瘤颈

三枚动脉瘤夹夹闭后

动脉瘤夹闭后加固瘤壁

夹闭动脉瘤后彻底止血