精致医疗丨肿瘤医学中心顺利完成威海首例3F精准放射治疗

2023年5月7日，随着威海市立医院临港院区的正式启用，肿瘤医学中心搬迁至临港院区，搬迁后的肿瘤医学中心新增了一个抗癌的“强力助手”—— 联影先进直线加速器（uRT-linac 306c）。

前期经过放射物理技术科鞠相柏主任和工程师多日的精准调试与测试，机器现已稳定运行。5月7日，在肿瘤医学中心杨福俊、史建国主任的指导下，头颈肿瘤病区孙卓民主任、姜秀医生共同为首例软腭癌患者制定了个性化3F（高剂量率）放疗计划，并成功完成放射治疗，成为威海地区成功开展的首例3F放射治疗。

深化亚专科建设，广泛开展精准放疗技术和多学科诊疗

1、什么是精准放疗？

加速器的精准放疗作为一种高效、个体化和精确的肿瘤治疗方法，通过CT、磁共振等技术获得肿瘤大小、形态位置等基础数据，医生和物理师通过计算机计划系统（TPS）制定个性化放疗方案，将高剂量辐射照射到肿瘤区域，同时最大限度减少对周围组织的辐射损伤，可以应用于全身多种肿瘤的治疗，对于提高肿瘤治疗的效果和生存率，缩短治疗时间减少患者治疗负担，同时降低患者放疗后毒副作用具有非常重要的意义。

2、3F放疗的优势？

随着医学科技的发展和进步，加速器精度越来越高放疗技术从传统的二维到三维、四维，再到现在3F放疗，采用3F高计量率模式(最高可达1400cgy/min）治疗，可以将病人的治疗时间缩短为原来的一半，极大的缓解了病人因长时间保持治疗体位而带来的痛苦，也减少了病人体位不自主移动带来的误差，使病人的放射治疗更为精准高效。

3、实现精准放疗我们怎么做？

为实现精准放疗，从患者制膜、CT模拟定位到加速器进行放射治疗，医务人员按照严格标准执行，每个步骤都会有详细记录。为实现病人放射治疗剂量准确，医生在病人首次治疗之前都会进行计划剂量验证，使用Arc check或Map check进行剂量精准验证，采用γ算法进行评估，通过率98%以上。为实现病人放射治疗位置准确性，在病人治疗之前会进行CBCT图像引导放疗验证，进行实时位置验证，通过CBCT采集的实时影像数据与定位CT影像进行比对，采用灰度或者骨性配准，精确比对出本次治疗体位误差，并进行实时复位，确保患者每次治疗体位绝对精准。

Arc Check 计划剂量验证中

Arc Check剂量验证通过率98%以上

升级硬实力，提升软实力

1、以患者为中心MDT研讨最优方案

强调以患者为中心的诊疗模式，通过集中多个学科的专业优势，能够为患者提供最优治疗策略和手段。多个学科的专家会围绕患者情况进行详细讨论，从而制定适合的规范化、标准化、个体化治疗方案，能够有效避免不规范治疗，让患者最大获益。

2、分设亚专科，肿瘤放疗、内科治疗融合

为进一步促进学科发展，肿瘤医学中心细分了：头颈、妇瘤病区，中西医结合、乳腺肿瘤病区，非小细胞肺癌病区，小细胞肺癌、食管癌病区，肝胆胰、泌尿及少见肿瘤病区，结直肠肿瘤病区 六个病区，每个病区集中精力专攻该专科疾病的肿瘤治疗技术，跟进前沿技术，对技术精益求精，让患者得到更专业的诊疗。

威海市立医院肿瘤科发展已有30余年，在杨福俊教授的带领下，目前已发展成威海地区最大放射肿瘤治疗中心，现有先进加速器3台，并有后装治疗机、CT模拟定位机等设备。已成功开展SDCRT、IMRT、DMLC、VMAT、SBRT等多种先进治疗技术，同时配有国际目前先进的Arc check、Map check剂量验证设备（SUN NUCLEAR）、CBCT图像引导设备为精准放射治疗提供强有力的保障。未来，威海市立医院肿瘤医学中心将继续紧跟学科前沿，不断精进技术水平，为广大患者提供更加优质的服务。

供稿丨范立根  冯虎

打赏