低柠檬酸尿症和高草酸尿症的发生率上升与钙肾结石形成者结石病患病率增加有关

2023-05-26 10:24

尿石症在女性、肥胖和老年患者中有所增加，这与基于人群的研究一致。我们报告当代队列中低柠檬酸尿症和高草酸尿症的发病率上升，特别是在肥胖患者和男性中。

Youssef RF, Martin JW, Sakhaee K, Poindexter J, Dianatnejad S, Scales CD, Preminger GM, Lipkin ME. Rising occurrence of hypocitraturia and hyperoxaluria associated with increasing prevalence of stone disease in calcium kidney stone formers. Scand J Urol. 2020 Oct;54(5):426-430. doi: 10.1080/21681805.2020.1794955. Epub 2020 Jul 27. PMID: 32715836.

目的：

评估两个不同年代的钙肾结石形成者的代谢危险因素，比较代谢特征随时间的变化。

方法：

对在单一机构接受 24 小时尿液收集的尿石症代谢评估的钙肾结石形成者进行回顾性分析。1988 年至 1994 年评估了 309 名患者（A 组），2007 年至 2010 年评估了 229 名患者（B 组）。对两组进行了比较，以评估人口统计学和代谢结石概况的变化。

结果：

比较 A 组和 B 组，女性比例从 43 增加到 56%，肥胖患者（BMI ≥ 30）从 22 增加到 35%，≥ 50 岁的患者从 29 增加到 47%（所有 p < 0.005 ). 在最近的队列中，更大比例的患者患有低柠檬酸尿症 (46-60%，p = 0.001)，肥胖患者中低柠檬酸尿症的发生率明显更高 ( p = 0.005)。与 A 组相比，B 组的高草酸尿症也有所增加 (23-30% p = 0.07)，这一发现在男性中很显着 (32-53%, p = 0.001)。

结论：

尿石症在女性、肥胖和老年患者中有所增加，这与基于人群的研究一致。我们报告当代队列中低柠檬酸尿症和高草酸尿症的发病率上升，特别是在肥胖患者和男性中。需要进一步的研究来更好地描述与结石病增加相对应的代谢变化。