阿兹夫定抗新冠感染，这样用才正确

*仅供医学专业人士阅读参考

循证医学，合理用药

阿兹夫定作为一种老药，已于2021年7月21日被国家药品监督管理局（国家药监局）附条件批准其用于治疗高病毒载量的成年人体免疫缺陷病毒Ⅰ型（HIV-1）感染者。2022年7月18日，国家药监局经过严格审核后附条件批准我国原研的抗新冠病毒药物阿兹夫定上市，用于对新冠病毒感染的治疗[1]。 那么阿兹夫定在治疗新冠感染中如何起效？如何正确使用？有哪些注意事项？本文带你一一理清。

抗新冠病毒原理

阿兹夫定为广谱RNA病毒抑制剂。阿兹夫定抗新冠病毒的基本原理是入血后到达组织器官的细胞内，通过宿主磷酸激酶的作用实现3次磷酸化，成为有活性的抗病毒药物，从而作用于新冠病毒的RNA多聚酶，抑制病毒复制。

掌握正确的用法用量

推荐剂量为成年患者每次5mg，每日1次。治疗新型冠状病毒感染时疗程至多不超过14天。本品治疗新型冠状病毒感染Ⅲ期临床试验结果显示，患者临床症状改善的中位时间为10天左右，病毒清除时间为5天左右[2]。

用药注意这4点

1、为确保给药剂量，片剂应整片吞服，不可碾碎[3]。  

2、阿兹夫定可能有潜在的轻度血乳酸升高风险。 极个别受试者出现血液系统不良反应，整个研究中无与阿兹夫定相关的严重不良反应，无死亡病例[4]。

3、针对肝功能损伤患者、肾功能损伤患者、曾患有胰腺炎患者、合并病毒性肝炎患者、及其他疾病（严重机会性感染或机会性肿瘤、较严重慢性病、代谢性疾病、神经及精神疾病等）的患者，应谨慎使用，以免病情加重。目前，尚未对以上人群进行研究，缺少安全性使用的研究结果。  

4、不建议在妊娠期和哺乳期使用。

参考文献： [1]蒋建东.抗新冠病毒新药阿兹夫定研究[J].中国医药导刊,2022,24(10):2. [2]药物信息：阿兹夫定，北京协和药厂。 [3]药物信息：阿兹夫定，河南真实生物科技有限公司，1mg：国药准字H20210035；3mg：国药准字H20210036，2022/07/28。 [4]王晶，徐文峰，金鹏飞.国内首个自主研发治疗新型冠状病毒肺炎药物—阿兹夫定[J].中国药学杂志,2022,54(23):2. 转自：医学界肿瘤频道 2023-02-03

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