专家笔谈 | 选择适宜治疗方案 正确评估抗结核治疗疗效 提高利福平敏感结核病治疗质量

作者：周林  刘二勇  赵雁林 

作者单位：中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心，北京  102206

通信作者：赵雁林，Email：zhaoyl@chinacdc.cn

来源：结核与肺部疾病杂志，2023，4 (3)：189-193.

作者介绍

周林    

中国疾控中心结核病预防控制中心患者关怀部主任，主任医师，中国防痨协会学术委员会主任委员，《中国防痨杂志》编委，中国性病艾滋病防治协会理事。1989年毕业于重庆医科大学医学系。1989—2004年作为内科医生就职于北京胸科医院，主要负责呼吸内科疾病诊断和治疗。2004年至今就职于中国疾控中心结核病预防控制中心。

主要负责结核菌/艾滋病病毒双重感染防治，结核病相关诊断、治疗标准修改制定，儿童结核病防治，结核病患者关怀，结核病患者药品管理等领域工作。工作以来以第一作者或通信作者发表论文40余篇，作为主编出版专著10余部。获得中华预防医学会科技成果三等奖一项，获得华夏医学科技成果三等奖一项。

赵雁林

现任中国疾病预防控制中心结控中心主任，国家参比实验室主任，国家疾病预防控制专家委员会委员，国家传染病标准专业委员会委员，国家卫生健康科普专家，世界卫生组织实验室诊断组常委，世界卫生组织全球结核病实验室行动组（GLI）科学委员会副主席，中国防痨协会常务理事，中华预防医学会呼吸病预防与控制专业委员会常务委员，中国防痨协会基础专业分会主任委员，中国医药生物技术协会实验室生物安全委员会常委，主持或者承担国家重点支持项目863、北京市科技新星项目、WHO科研合作项目、国家十一五、十二五和十三五传染病科技重大专项、国家重大基础研究计划（973项目）以及美国NIH研究RO1等多项课题。入选新世纪百千万人才工程“百层次”计划，获得省部级科技奖一等奖 1项，二等奖 2项；中华医学科技奖二等奖1项，中华预防医学奖三等奖1项，华夏医学科技奖二等奖1项，带领团队获得由中共中央组织部、中共中央宣传部、人力资源社会保障部、科学技术部联合评定的“全国专业技术人才先进集体”荣誉称号。在世界顶级医学杂志《新英格兰医学杂志》《柳叶刀》等刊物中发表学术论文130余篇，主编出版学术专著13部。

摘    要

规范利福平敏感结核病的治疗，提高治疗质量，无论是对耐药结核病防治，还是控制结核病流行都至关重要。首先，重视病原学检查，结合结核病患者病情选择适宜辅助检查，按照结核病病变类型使用对应治疗方案；第二，首选一线抗结核药品，无胃肠道吸收功能障碍患者，全疗程口服用药；第三，使用标准抗结核治疗方案，即强化期使用H-R-Z-E治疗方案，足量用药，利福平敏感结核病抗结核治疗推荐使用抗结核固定剂量复合制剂（FDC）；第四，病原学检查是判断抗结核治疗疗效的金标准，客观评价患者治疗疗效，完成抗结核治疗疗程，符合治疗成功条件的患者可以停止继续抗结核治疗。

本文封面配图来自于微信公众平台图片库

编辑 | 于   菲

审校 | 范永德

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