妊娠中摄取“地中海饮食”与出生儿4岁时“哮喘患病率下降”相关

日本熊本大学于2023年4月28日宣布，根据生态调查的4万6532组数据，分析了妊娠中的地中海饮食得分和出生儿4岁时的1型过敏（哮喘、食物过敏、过敏性皮炎、过敏性结膜炎、过敏性鼻炎）患病的关系，孕妇用被调整了的地中海饮食指标来自高得分群的母亲的出生儿，4岁的时候的哮喘患病率较低。该研究由熊本大学研究生院生命科学研究部附属生态研究所调查南九州·冲绳单元中心的中野魁太（研究当时：研究生院医学教育部硕士课程2年级）、仓冈将平助教等研究小组进行。研究成果刊登在《Nutrients》上。

地中海饮食是西班牙、意大利、希腊等地中海沿岸地区的传统饮食方式，1）豆类、未精制的谷物（全麦等）、蔬菜、水果的摄取量多，2）肉及肉制品的消费量少（经常吃鱼），3）适当摄取牛奶及乳制品，4）经常使用橄榄油5）有适度喝葡萄酒的特征。从地中海沿岸地区的集体中心血管系的疾病发病风险低的报告来看，地中海食品作为健康食品之一受到关注。近年来，有许多关于地中海饮食对健康效果的报告表明，孕期地中海饮食摄入对出生的婴儿有影响。但是，没有进行大规模的分析，明确的关联性还不明确。另外，地中海沿岸地区外的地中海饮食研究几乎没有研究过。

以4万6532对母子为对象，根据妊娠中的饮食内容计算出“地中海饮食特色”

在本次研究中，根据生态调查的数据，对妊娠中的饮食内容进行了问卷调查的结果，提取了出生儿4岁时的1型过敏患病，最终以4万6532对母子为对象。1型过敏与IgE抗体有关，本次对哮喘、食物过敏、过敏性皮炎、过敏性结膜炎、过敏性鼻炎5种疾病进行了研究。

根据妊娠中的饮食内容计算出“地中海饮食特色（=地中海饮食得分）”，对高分组和低分组的过敏患病率的关系进行了分析。到目前为止，在实施了很多关于地中海饮食的研究中，报告了多个用于计算地中海饮食得分的指标。此次的研究，使用到现在为止的地中海饮食研究中使用频度高的3个指标：MDS，rMED，PMDS计算得分（得分），分别对高分群和低得分群进行了分组分析。

哮喘患病率，“孕妇用地中海饮食指标”的高分组为7.9%，低分组为8.8%

在MDS和rMED中，高分组和低分组之间的所有1型过敏（哮喘、食物过敏、特应性皮炎、过敏性结膜炎、过敏性鼻炎）的患病率没有明显差异。另一方面，使用了孕妇用的地中海饮食指标PMDS的分析，结果明确了高得分群的孕妇的出生儿哮喘患病率低（高得分群：7.9%，低得分群：8.8%，奥兹比：0.896）。哮喘以外的过敏性疾病没有明显差异。

地中海饮食对健康效果的评价，选择适当的指标、基准值是重要的可能性

此次研究小组在地中海沿岸以外的地区首次再现了妊娠中对地中海饮食的遵守（持续地过着地中海饮食风格的饮食生活）降低出生儿的哮喘患病的报告。另外，在研究中，在计算地中海饮食得分时，将基于地中海沿岸地区的研究得到的值作为基准值使用，但将该基准值变更为通过生态调查实施的饮食调查（关于妊娠中的饮食内容的问卷调查）得到的值，结果发生了很大变化。因此，即使在地中海沿岸以外的地区计算地中海饮食得分的情况下，也有应该使用地中海沿岸地区的基准值的可能性。

地中海饮食的摄取和哮喘发病的机制阐明今后的课题

在对这次结果的解释中，有几点需要注意。首先，使用提问表的饮食调查只反映了妊娠中的有限时期（过去1个月左右），作为持续的地中海饮食的饮食生活的评价可能不充分。另外，地中海饮食以怎样的机制参与哮喘的发病也不明确。另外，关于饮食文化不同地区的地中海饮食得分的计算是否恰当，今后也需要进一步研究。以研究为契机，地中海饮食的研究有望向地中海沿岸以外的地区发展。

“继续调查妊娠中的地中海饮食如何影响孩子的健康。另外，通过研究孩子自己的饮食生活，期待进一步的关联性也会变得明确。关于地中海饮食的摄取会以怎样的机制产生影响，摄取食品之一通过详细分析一个，可以认为这与健康饮食生活相关的适当指标的建议有关。”

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