攀枝花市民新福音，一“镜”通忧，为气道肿瘤“大扫除”

5月19日，通用技术环球医疗攀钢总医院呼吸与危重症医学科成功完成一例高难度“经纤维支气管镜高频电圈套、氩气刀切除气道内肿瘤”技术。此技术的成功实施标志着攀钢总医院呼吸内镜下治疗技术上升到一个新台阶。

患者是一名65岁的男性，因咳嗽、气促来院就诊，经胸部CT检查发现右下肺有巨大新生物，且新生物已阻塞气道管腔，经纤维支气管镜活检诊断为右肺鳞癌，并有纵隔淋巴结转移。

考虑到患者有淋巴结转移、肺气肿、肺部功能较差，患者和家属拒绝外科手术，可否采用微创介入的手术方式进行？科室在病情讨论中，病区主任、介入组长袁熙大胆提出了广泛应用的内镜下高频电圈套联合氩气刀，这样可以最大限度保证患者的肺功能，而且为他后期的全身治疗提供了机会。虽然手术难度和风险对医生的技术是很大的考验，但是目前科室的纤支镜技术水平已经非常成熟。经过一番热烈的讨论，大家一致认为此病例可采用经纤维支气管镜高频电圈套加氩气刀两者联合的方式将气道内肿瘤进行切除。

据袁熙介绍，纤维支气管镜（简称“纤支镜”）是呼吸系统疾病诊断和治疗的重要手段之一。经纤支镜高频电圈套治疗是在纤支镜直视下，将切除部位肿物利用高频电圈套进行切除，然后结合氩等离子体凝固术（消融、止血）使组织发生凝固和坏死，从而达到消除病变组织。气管镜下介入治疗目前广泛应用在气管内肿瘤、良恶性气道狭窄、气道出血及异物等疾病的治疗，具有创伤轻、痛苦小、效果明显等优点。

手术方案确定后，经医患沟通征得了患者和家属的认可，袁熙带领团队在麻醉科、呼吸介入护理团队的配合下，通过全身麻醉，顺利为患者进行了手术，术后，患者气促症状有效缓解。

此微创介入技术的开展，是攀钢总医院在支气管镜下介入治疗领域的一个重大突破，不仅为患者减少了病痛及经济压力，又极大的改善了患者的临床症状及生活质量。

（董素菊）