武汉市第一医院“最温暖医院”三年提升行动月报 第7期

武汉市第一医院“最温暖医院”三年提升行动月报 第七期（2023.5）

01理念创新  

02技术创新  

03服务创新 

04管理创新

理念创新 

01、中国中医科学院广安门医院莅临我院交流。

02、郴州市第一人民医院莅临我院交流学习DRG付费管理工作。

03、我院中医护理在《2022年度中医医院学科（专科）学术影响力评价研究报告》中荣登榜单。

04、我院互联网医院荣获《湖北省远程医疗及互联网医疗应用大赛》最具价值奖。

05、肝胆外科与体检中心协作完成首例检后内循环病例手术。

技术创新

01、湖北首例成人范可尼贫血移植开启。

02、全国静脉曲张射频消融培训基地“湖北中心”在我院血管外科挂牌成立。

03、我院首次在武汉市级医院开展自体舌黏膜补片输尿管狭窄修复重建术。

04、心中有大爱，手里有技术，护理有温情。

05、锻造江城最快中风救治绿色通道。

06、手术医生为患者保驾护航。

服务创新

01、市保健办与青海省西宁市保健办对口帮扶组织西宁市县处级以上在职领导干部来汉疗休养。

02、持续深化医联体建设内涵 助力“最温暖医院”品牌创建。

03、警医联盟新平台 医惠暖警保健康。

04、扫码可问药师 “加码”保障用药安全。

05、武汉市第一医院推出门诊"惠民号。

06、凸显康复学科特色，打造优势康复品牌。

07、儿科“儿童肥胖门诊”开诊。

08、世界睡眠日 圆梦好睡眠。

09、“气道健康 从鼻开始”。

10、肾内科血透中心专家团队赴五峰县中医医院助血透室顺利开科。

11、我院开展核心圈医联体护理操作培训。

12、我院开展核心圈医联体首场药学知识培训。

13、延续关怀，情系健康。

管理创新 

01、补强感控防线，助力“江城最温暖医院”建设。

02、巡演促了解，携手共发展。

理念创新 

中国中医科学院广安门医院莅临我院交流

3月10日，中国中医科学院广安门医院副院长吕文良教授、药学部金敏主任等一行9人莅临我院参观交流。

在魏力书记、王岚院长、韩斌副院长以及冯曾义主席等院领导的陪同下，吕院长一行参观了我院互联网医院、体检中心和应急大楼施工现场，并到我院制剂中心、盘龙中医药传承中心和盘龙城医院做了进一步现场考察。魏力书记详细介绍了医院历史沿革、办院规模、统筹空间布局等，描绘了我院打造中西医结合诊疗高地，实现跨越式发展的大图景。

一行人考察了互联网医院线上药学咨询门诊、药品邮寄配送等服务项目，并调研了中药配方颗粒调配机、自动化药品快发系统、麻醉药品智能存储柜等智能化设备。

在深入了解我院和医院制剂发展情况后，吕文良院长以及他带领的广安门医院药学团队对我院的综合实力、药学学科建设及医院制剂发展进行了充分的肯定，希望未来能有更多深入交流的机会，并愿意积极推动两院在中医药发展、医院制剂研发和学术交流等方面的合作。

郴州市第一人民医院莅临我院交流学习DRG付费管理工作

4月6日下午，郴州市第一人民医院医保部主任张磊、医保部副主任欧阳娟、运管办副主任李超等一行4人来院交流学习。副院长韩斌代表医院对张磊主任等一行来院交流表示热烈欢迎。

交流环节，双方围绕DRG付费方式下的工作开展、绩效考核、成本管理、医院高质量发展等内容进行了深入交流与探讨。张磊主任对我院以DRG付费改革为牵引的医院综合改革给予了高度评价，希望我院在DRG综合管理方面提供指导和帮助，进一步发挥医保示范引领作用。

我院中医护理在《2022年度中医医院学科（专科）学术影响力评价研究报告》中荣登榜单

在《2022年度中医医院学科（专科）学术影响力评价研究报告》中，我院中医护理学荣登榜单，是湖北省唯一上榜的中医医院。

据介绍，该研究是在中国科学技术协会“世界一流学会建设项目”以及中国中医科学院相关课题的支持下，由中华中医药学会与中国中医科学院共同开展的。

该研究采用从2017年至2021年5年的数据，对600多家公立三级中医医院的26个学科（专科）的综合学术影响力展开评价，以科学性、客观性、可行性为评价原则，通过广泛调研、文献研究，以及问卷分析、专家咨询，建立了一套评价指标体系。目前评价指标体系主要包括学术平台、专家团队、学术论文、科研项目、科技奖励、成果产出等6个一级指标及23个二级指标。所有评价数据均来源于权威数据库或官方机构，真实、准确，且可通过公开途径获取、核查。

我院互联网医院荣获《湖北省远程医疗及互联网医疗应用大赛》最具价值奖

在《湖北省远程医疗及互联网医疗应用学术交流大会》中，我院互联网医院最终以第一名的成绩荣获湖北省远程医疗及互联网医疗应用大赛“最具价值奖”。

我院互联网医院历经三年的建设，线上服务量现已突破72万人次，配送药品达到26.9万单，服务覆盖了全国33个省级行政区。通过互联网“无疆界”的线上服务模式，扩大了医院服务半径，拓展医院发展新契机，同时也对传统服务模式进行了变革，形成线上线下双向融合的良性就医循环，让患者的就医更加便捷、温暖，提升了医院整体服务水平。

肝胆外科与体检中心协作完成首例检后内循环病例手术

我院肝胆外科与体检中心合作启动了“检后健康咨询内循环实践项目”，经过一个多月的协作努力，已经累计完成检后健康咨询36病例。为改善检后健康管理咨询效能，提升内循环，肝胆外科与体检中心携手利用高效的PDCA工具对项目进行管理，并向医院提请了2023年度优秀医疗PDCA创新实践项目的立项申报。立足于患者的健康和医院市场拓展需求，探索检后健康管理实践新模式，两个科室协作完成检后首例内循环病例手术。

相信通过共同的坚持与努力，一定能出色地发挥检后健康管理及内循环的良好社会效益。

技术创新

湖北首例成人范可尼贫血移植开启

4月12日，满载中华骨髓库志愿者爱心的248毫升造血干细胞，从山东济南运抵湖北武汉市第一医院，输入33岁罕见病患者熊腾的体内。她是湖北省首例成人范可尼贫血干细胞移植者。

熊腾的几处特殊性，引起主治医师程平的注意：身材明显矮小，身高仅145cm、体重40kg；结婚7年一直未孕，妇科彩超发现子宫发育异常（双角子宫），存在不育症。与科主任程辉交流病情后，为其申请了全基因测序检测，提示其患有遗传性造血衰竭性疾病——范可尼贫血。

从随州大山一同走出来的老公，坚定地拿出积蓄给她进行造血干细胞移植。程辉主任很快在中华骨髓库筛选到全相合的健康供者。

因为属罕见病，成人范可尼贫血的异基因造血干细胞移植经验十分匮乏，在湖北省内尚无一家移植中心开展过。再者，由于基因突变导致DNA的修复功能缺失，熊腾对移植预处理化疗的敏感性更强，其脏器功能的耐受性更差，稍有不慎，可出现严重的预处理化疗毒副反应。程辉主任联系全国各顶级移植中心的移植专家，反复探讨沟通细节，为熊腾制定出最合适的干细胞移植方案。

坚强挺过5天的预处理化疗，至4月12日志愿者的造血干细胞输入体内，熊腾将在武汉市第一医院血液内科干细胞移植仓内待上3周左右，等待生命奇迹的到来。“我们虽不能保证百分之百的成功，但保证付出百分之百的努力”。

全国静脉曲张射频消融培训基地“湖北中心”在我院血管外科挂牌成立

2023年4月1日，全国静脉曲张射频消融培训基地落地武汉市第一医院并完成揭牌仪式，这也是湖北唯一的静脉曲张射频消融培训基地。

华中科技大学附属协和医院血管外科李毅清教授代表湖北省医学会血管外科学分会、湖北省血管外科学会质控中心致辞并授牌。

我院血管外科作为首家在湖北省内开展静脉曲张射频治疗的中心，已多次举办培训活动，此次作为“湖北中心”培训基地，将更有效地促进学科发展，并依托技术创新辐射省内各地，为医院“十年跨越、五年重塑”的总目标作出贡献。

我院首次在武汉市级医院开展自体舌黏膜补片输尿管狭窄修复重建术

近日，我院泌尿外科团队借助达芬奇XI手术机器人，顺利完成一例自体舌黏膜补片输尿管狭窄修复重建术，这也是我院继2023年1月在武汉市级医院首次开展该术式以来的第4例。

泌尿外科主任袁敬东介绍，输尿管狭窄修复重建一直是泌尿外科手术的难点，对于长段输尿管狭窄，单纯行内镜治疗难以有效解决上尿路梗阻的根本问题。自体组织移植修复输尿管是解决长段输尿管狭窄的一种新兴手术方式。应用舌黏膜组织修复输尿管狭窄，具有成功率高、术后并发症少、明显提高术后生活质量等优势。该术式由武汉大学中南医院泌尿外科主任李兵教授（原就职于华中科技大学同济医学院附属协和医院）于2015年在国际上首创并成功应用于临床。目前国内仅有少数顶尖教学医院常规开展机器人辅助腹腔镜舌黏膜补片输尿管狭窄修复重建术，还未得到普及。

 我院泌尿外科吕磊博士2021年于北京大学泌尿外科研究所进修学习，师从我国上尿路修复大师李学松教授，专研上尿路修复重建手术。

在李兵教授、李学松教授的指导和袁敬东主任的大力支持下，武汉市第一医院泌尿外科在武汉市级医院率先开展舌黏膜补片输尿管狭窄修复重建术，标志着我院泌尿外科在复杂性上尿路修复重建领域取得了重要进展。

心中有大爱，手里有技术，护理有温情

2023年3月10日，皮肤科三病区收治一名3岁全身起红斑、脓疱的小孩，病程2月，入院时已经在外院诊治20余天，病情控制不佳，皮疹仍有新发，且出现高热。当地医院皮肤科联系周小勇主任沟通该患者病情并请求转入我科治疗。

使用环孢素初期体温峰值下降，但峰值仍＞38℃，在加强免疫调节情况下体温仍控制不佳，患儿哭闹不止、拒绝进食，其皮肤屏障功能受损，颈部、枕后淋巴结肿大、压痛，继发感染。因患儿长时间进食差、全身脱屑、脓疱，出现消瘦、低蛋白血症等风险。

护理团队将温暖护理、人文护理落地落细落实，为患儿洗浴、敷药；对家属进行健康指导；安排合理饮食；为患儿创造温馨、舒适、整洁的环境；协助医生有计划、有条理地完善诊疗。

经过2天规范治疗后患儿体温逐渐下降至正常，8天后基本痊愈出院。整个诊疗过程，医生精准分析、科学诊断；护士精心治疗，热心护理，医护默契配合，终于让患者痊愈重获新生，家属泪容喜换笑颜。

锻造江城最快中风救治绿色通道

3月27日清晨，120急救送到神经内科一位梅婆婆（化名），检查显示右脑大片脑梗塞、房颤，分析是因为心脏里面的“血栓”进入大脑，导致脑血管堵塞。

婆婆在睡眠中发病，错过了静脉溶栓药物治疗，情况万分紧急，每晚1秒钟再通婆婆的脑血管，婆婆康复的希望就减少1分。

术前谈话，既要抢时间，又要争取家属信任，我们的介入室24小时待命，零等待， 紧张的手术，业精于勤，婆婆到医院仅仅过去了35分钟，取出血栓！

手术医生为患者保驾护航

近日一位64岁男性直肠癌术后患者急诊到胃肠外科二病区住院，由于术后进行了放、化疗等综合治疗，导致放射性肠炎。

胃肠外科二病区吴彪主任对患者进行机械性肠梗阻的排查，对手术解除患者症状利弊分析后，进行全肠外营养（TPN）支持+术前的肌肉群训练，着重锻炼了该患者的呼吸肌及体能恢复，通过专业的营养支持治疗改善患者的营养指标，为下一步手术创造良好条件；一周后给予了手术治疗，切除了病变肠管。凭借精湛的手术治疗，患者术后恢复平稳，在基础治疗的同时，给予积极的肠内+肠外营养支持，后过渡到肠内+口饲（ONS）营养支持，期间在内分泌科协助下进行营养多学科讨论控制血糖稳定及促进肌肉群的恢复，患者术后恢复良好，于两周后出院。出院后每周到胃肠外科营养门诊复诊，给予持续营养干预及指标监测，受到患者及家属的高度赞扬。

为了顺应临床需求，我院胃肠外科吴彪主任特组织开设手术医生主导的营养门诊，院前院后进一步的营养治疗。

服务创新

市保健办与青海省西宁市保健办对口帮扶组织西宁市县处级以上在职领导干部来汉疗休养

在市保健办的协调部署下，青海省西宁市保健办组织西宁市县处级以上在职领导干部赴汉进行健康体检及疗休养活动。

在副院长韩斌、体检中心主任陈韵西的接待和陪同下，50余名领导干部顺利完成了健康体检。专场健康体检活动中，我院根据领导干部需求安排陪检人员个性化分流至各个科室错峰检查、会诊，为检后阳性体征者开通了专科诊疗绿色通道，及时提供有效的专科治疗，并通过特色中医经络体质辨识（俗称“中医CT”）给出准确的养生保健建议。体检中心当天还特地安排了武汉特色早餐，为各位赴汉领导留下了深刻印象。同时我院组织专家团队为各位赴汉领导干部开展了“睡眠心理与健康”及“中医养生调理”健康讲座。

此次健康体检及疗休养活动充分展现了我院在中西医结合与健康管理方面的优势，对提升保健对象的健康理念起到了积极地推动作用，获得了领导干部们的一致好评。

持续深化医联体建设内涵 助力“最温暖医院”品牌创建

我院陈国华副院长带领医务处处长兼重症医学科主任范学朋、社会服务部主任张继龙、信息中心主任王巍、药学部主任胡松、甲乳外科主任赵建国、耳鼻咽喉科主任陈沛、神经内科党支部书记兼副主任邵卫、肝胆外科副主任周程、皮肤科副主任医师胡枫、神经外科副主任医师罗明、肾病内科主治医师何达、神经外科护士长罗志华专家团队一行，赴孝感市中医医院，与孝感市卫健委联合举办2023年孝感地区中医医院·医院管理培训班。

警医联盟新平台 医惠暖警保健康

为推动我院优质医疗资源下沉和高效医疗服务全方位覆盖，将“最温暖医院”品牌建设不断延伸，武汉市第一医院在院党委书记魏力、院长王岚的领导下，坚持以综合健康管理为理念，优质便捷服务为导向，利用我院先进完善的互联网医院系统及全科医学科医疗服务理念，与武汉市公安局携手探索警医协作模式，开设武汉市公安局医务室，构建“资源共享、优势互补、深度融合”的跨领域合作新格局，助力市公安系统医疗保健工作，全面打造警医联盟新平台，医惠暖警保健康。

扫码可问药师 “加码”保障用药安全

自今年2月底上线药盒二维码，武汉市第一医院药学门诊已有8个药品可以药盒“扫码问诊”，线上、线下咨询均超100人次。

药学部主任胡松介绍，每位患者进入药学问诊后，专科药师还会对患者建立用药档案，使每位患者得到个性化、专业化的指导，药师还会定期随访，帮助患者规范的长期用药，让每一位患者得到全程化的用药管理。我们希望通过专科化的药学服务让患者形成一种‘看病找医生，用药问药师’的意识，这样既能更好地发挥药师的服务价值，又能承接临床诊疗的部分工作，做好服务分流，也能在一定程度上提高工作效率

据了解，武汉市第一医院药学部目前开设有腹透药学营养、围孕期用药、抗凝、三高慢病、肿瘤、中药、儿童、咳喘、皮肤等九大专科药学门诊，已指导1500余位患者进行用药指导，保障了诸多患者用药安全有效。

武汉市第一医院推出门诊"惠民号

我院门诊实行“惠民号”政策，患者当天完成门诊初次就诊后，医生可根据病情需要，为其挂取其他专科（皮肤科除外）的“惠民号”（免费），挂一次号即可实现跨专科就诊省心省力又方便。“惠民号”类别为普通号，仅可当天使用，为当日初次就诊后的时间段，完成前一次就诊后，方可预约下一个普通号。

凸显康复学科特色，打造优势康复品牌

为积极落实国家《关于印发加快推进康复医疗工作发展意见的通知》文件精神，加快推动康复医疗服务高质量发展，逐步满足群众多样化、差异化的康复医疗服务需求，医院康复医学科在集中学科优势康复医疗资源基础上，进一步提升康复门诊服务能力，新增包括重症康复、言语发育迟缓康复、脊髓损伤康复3个专病门诊，以及气道造口康复、肌张力障碍康复、言语吞咽障碍康复3个功能障碍门诊。

儿科“儿童肥胖门诊”开诊

武汉市第一医院儿科“儿童肥胖门诊”开诊，肥胖儿童建立“一人一册”的专人管理，采用中药口服、针灸、耳穴埋豆等，制定个体化减重方案。

世界睡眠日 圆梦好睡眠

由武汉医学会睡眠障碍分会和我院睡眠医学中心联合举办的多学科义诊活动，以“良好睡眠 健康之源”为主题。多学科联合义诊由神经内科、耳鼻咽喉科、呼吸与危重症医学科、体检中心（内分泌专业）等专家组成，对线下及互联网线上的众多患者及市民进行现场问诊或视频问诊。

“气道健康 从鼻开始”

鼻子是人体重要的器官，是我们呼吸道的第一道防线，承担着呼吸、嗅觉和发音共鸣等功能。鼻部健康，是正常生活必不可少的保障。

为响应今年全国爱鼻日“气道健康，从鼻开始”的主题，武汉市第一医院耳鼻咽喉科在4月7日、8日特推出了一系列爱鼻日公益活动。

电台访谈 ，公众科普；健康讲堂，公益科普；云端互动，直播答疑；院内义诊，惠民服务。通过我们有效的解惑、答疑、科普使广大病友正确认识鼻病、预防鼻病，也进一步增强了医患共同战胜鼻病的信心！

肾内科血透中心专家团队赴五峰县中医医院助血透室顺利开科

肾病内科熊飞主任亲临五峰县中医医院现场指导血液透析室建设，在基础设施建设、设备设施配置、人员带教培训、管理体系建设等方面给予了全方位指导。同时选派肾内科血透中心李红兵护士长、刘红主治医师前往五峰县中医医院开展帮扶工作，进行带教指导，将一医院肾病科的技术优势、管理经验全方位带到五峰县中医医院。

血液透析室建设是五峰县城西肾病患者多年来翘首以盼的民心工程，也是五峰卫生资源整合后中医医院为西部群众全力推进的一件大事。血透室建成运行后将给城西需要透析治疗的患者带来极大的便利，同时一定程度上减轻患者家庭经济负担。

我院开展核心圈医联体护理操作培训

临床操作技能是护士临床实践能力的重要组成部分，为加强医联体护理人员临床实践操作技能，在护理部的大力支持下，3月24日下午，我院社会服务部邀请肿瘤科宋丽良护士长、武汉市职业技能大赛获奖选手重症医学科主管护师李成及急诊医学科主管护师陈莹作为培训老师，在硚口区古田街社区卫生服务中心会议室，为来自核心圈10家社区卫生服务中心的20余名护理骨干进行了心肺复苏的护理操作培训。

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我院开展核心圈医联体首场药学知识培训

持续深化核心圈医联体建设内涵，提升基层医联体单位药事管理能力，3月29日下午，我院社会服务部邀请药学部副主任药师郭珩，赴我院紧密型医联体单位前进街社区卫生服务中心，举行了首场“医联体药学知识培训”。来自江汉区的4家医联体单位（前进街社区卫生服务中心、满春街社区卫生服务中心、民意街社区卫生服务中心、万松街社区卫生服务中心）共计40余人参加了此次培训。

延续关怀，情系健康

在围绕“温暖医院”建设过程中，神经外科持续强化发展“绿萝”品牌理念、技术、服务的创新，继续优化人文关怀项目之延续护理，帮助患者解决困难，增进护患信任，提高满意度。

神经外科的一位老患者，最近因神经系统后遗症长期卧床导致双骶尾部患有严重压疮，婆婆的儿女向科室求助。

经过护理团队评估，神经外科护理团队制定了详细的压疮护理方案，并安排一位有换药经验的高年资护士进行患者皮肤全程护理追踪。在护理服务方面，其他责任护士要每天给婆婆按时翻身、清排大小便、更换衣物、擦干皮肤等。同时考虑到婆婆的营养流失，神经外科营养小组在营养专科护士的带领下，结合患者的生化结果制定营养餐，进行鼻饲喂养，以保证营养摄入量。

在神经外科医护人员共同努力以及家属的支持和配合下，经过针对性和专业性的营养、压疮护理，婆婆的压疮已完全恢复。

管理创新

补强感控防线，助力“江城最温暖医院”建设

4月6日，医院举办了全体保洁员院感知识培训，此次培训由医院感染办公室和总务处联合主办，工会主席冯曾义出席会议并讲话，院感办副主任柯于鹤主持，近百名保洁人员参加培训。本次培训旨在增强同济物业保洁员医疗废物的处理能力，规范多重耐药菌患者床单位清洁消毒工作流程，预防医源性感染的发生，夯实医院感染防控基础，提升医疗质量与安全—助力“江城最温暖医院”建设。

巡演促了解，携手共发展

为打通内循环，推进新的一医骨质疏松、脊柱微创、脊柱肿瘤MDT诊疗模式，携手共赢，共同发展，增强患者满意度，建设一医院最温暖的医院金字招牌，骨脊柱外科开展科间巡讲活动。

目前一期巡讲已经与针灸科二三病区、老年科全科、肿瘤科一二病区、消化科三病区，在“骨质疏松的综合诊疗”方面进行了骨脊柱外科的诊疗技术展示及交流。交流从骨质疏松的疾病诊疗为切入点，进行了骨脊柱外科目前的诊疗技术手段展示，提出了目前骨质疏松患者诊疗的误区及院内患者流失问题，推出了骨质疏松诊疗一体化，以及共同建设宣教骨质疏松患者这个庞大患者群的共赢思维。

同时结合目前的DRG政策，提出科间共同合作，使患者可以在骨质疏松的各个阶段，均可以通过互相转科、协同诊疗，得到满意的诊疗结果。

END

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