进修体会 | 河南滑县人民医院蒋鹏医生赴同济大学附属上海第四人民医院麻醉睡眠中心进修

2023-05-18 16:45 古麻今醉

感谢在上海四院学习期间，熊利泽院长、余喜亚部长、李启芳主任、袁敏老师的教诲，感谢科室每一位老师及共同学习同事的帮助。

进修体会

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图：河南滑县人民医院蒋鹏医生赴同济大学附属上海第四人民医院麻醉睡眠中心进修合影留念；左（5）熊利泽院长；右（4）李启芳教授

回首·勿忘初心

从思南路上布满金黄梧桐落叶的深秋到外滩烈日的盛夏，不觉中已经在上海四院学习了7个月。静下心来，冲上一杯咖啡，看着鳞次栉比的高楼大厦，心中思绪油然而生。我不禁在想，7个月我收获了什么？回去能做什么？有没有辜负自己的期望？当每个问题在心中都找到了满意答案的时候，我知道，我没有愧对来时的初心。

7个月的时间，上海给了我很多，我感受到了上海的包容，开拓了眼界，领略了前沿的医学思想，体会了浓厚的医学氛围，也认识了一些有趣的灵魂。外面的世界真的很大，大到可以感受不到自己的存在。周边都是优秀的人才，你会感到自己很渺小，也正因如此，才会放下姿态，潜心研究学问。苔花如米小，也学牡丹开，有了榜样，就要努力追赶。

如果说黑龙江省医院是让我由学生转变为医生的启蒙地，上海四院麻醉睡眠中心则是我从麻醉医生转为临床医生的圣殿堂。失眠治愈后患者的一声声感激，让我从心底体会到了作为医生的自豪感。麻醉医生的幕后工作，已经淡化了长时间和患者接触的机会。从事基层麻醉工作二十年，也得到了患者和同事的赞赏，但在上海四院，我获得了另外一种从未有过的尊重和成就感。

期待·慕名而来

知道李启芳教授还是在一些学术会议上，他新颖的研究方向让我很感兴趣。遇见了就是机缘，尝试和四院教务部联系，袁敏老师热情的帮助让我对四院产生了很好的第一印象，想着有麻醉界元老熊利泽院长的管理，毫不犹豫提交了来四院的进修申请。

带着同事们想要摆脱失眠的使命，疫情期间踏上开往千里之外的列车，坦白的说，在车上我心里是忐忑的，也想了很多，不知道未来是什么样的，慕名而来，能否满载而归。到了上海四院，才发现自己的顾虑是多余的，这里的氛围很和谐，从生活到工作，不管是科室的教授老师，往届的师兄师姐，还是后来的同道，都给了我很大的关怀和鼓励，大家互相帮助，送来电饭锅、空气炸锅、衣服架，无微不至的照顾打消了我的后顾之忧。工作中遇到问题科室老师也是耐心讲解点拨。

成长·学识浸养

李启芳教授的团队在治疗失眠方法上新颖独特，减停安眠药恢复自然睡眠是其疗法的核心。依据哈佛医学院高效睡眠指南并加以优化，中西医结合，多种方法科学叠加。运用麻醉技术和药物干预下调节神经系统微循环，重塑睡眠结构，唤醒睡眠内驱动力，并制定科学长期生活方式维持疗效。

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图：科室合影

秉着十年前西京医院学习时熊利泽院长“知其然知其所以然”的原则，有不明白的问题反复向老师和前辈们追问，我不是一个聪明的人，只能靠后天勤奋补拙。有些问题自己就是不能理解，思路固化不会变通，仿佛脑袋隔着一层纸，很感谢旁边帮我捅破纸的贵人，能让我得以拨云见日，顿开茅塞。

在科室蔡青老师的指导下熟悉了苯二氮卓类及抗焦虑抑郁药的机理和运用，李梦雅老师教我学会了认知重塑和失眠病历的书写，同时在李桂凤老师的指导下运用浮针技术缓解患者颈肩部肌肉的不适从而改善失眠，这让我在病房里收获了很多粉丝。每当患者主动要求让我为其做浮针及星状神经节阻滞治疗时，心中就会很满足。这种满足不是骄傲自大，逢人吹捧，而是患者对我的认可。很感谢失眠患者对我的信任，也因为此能让我孜孜不倦。

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图：蒋鹏医生为患者治疗

在上海四院麻醉睡眠中心，因患者的特殊性，他们心里往往存在对失眠非理性的恐惧，这就要求我们能具备很好的沟通能力，不厌其烦的为其纠正不良想法，帮助他们改善情绪。病房里每天都会给患者讲解睡眠知识，养成正确的睡眠习惯。周一科内知识分享，周四的全网科普直播，每月各大社区的义诊科普，中国睡眠日的主题活动，一次次的现场讲演很能锻炼一个人的口才。在对外合作部老师们指导下，即便是再胆怯的性格，持续的训练下也能让你口若悬河，战胜自己的短板。

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图：科室团队针对失眠患者进行科普

从对睡眠医学的知之甚少，到现在的能独当一面，离不开四院麻醉睡眠中心的栽培，每一位老师就像灯塔，指引我前进的方向，让我在陌生的睡眠领域不断前行。很感激李启芳教授对我的看重，在院学习期间组织编写了相关麻醉方法治疗失眠的书籍，随教授到全国各大睡眠中心讲学，和团队共同研究新的治疗方案，也得到了上海电视台的采访和社会的认可。许多有分量的工作由我组织完成，让我觉得自己是一个有用的人，也让我对未来的工作充满信心。

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