“清编”行动之下，编制对于医护人员还有那么重要么？

我，一个30岁的三甲医院内科医生，在别人眼里，我工作体面，属于高知、高收入的人群。但其实，在医院里，我连个编制都没有，只是一个苦哈哈的合同工，对医院来说，我像是 一个“外人”，于我自己而言，明明与其他有编制的医院做着一样的工作，但是收入、福利却不如他们，有时候我在想，我是不是该重新考虑一下自己未来职业的发展：离开三甲，去到基层拿个编制呢？

对于医务人员来说，“编制”无疑有着巨大的吸引力。那究竟是大医院的平台更重要，还是基层医院的编制更重要呢？今天宝就跟大家一起来说道说道~

01、短期内，编制问题其实很重要

不要小看编制的威力：你的工资、福利待遇、社会保障、职称晋升等都与编制有着密切的关联。虽说近期国家有关部门在开始改革中要对公立医院去编制化，但是短期内尚不能全面落实，有编制的在收入和社会保障方面远远高于没有编制的！

对于编制的问题，国内绝大多数的医院是事业单位。有没有编制，在许多问题上有很大的关联。

编制人员就是具有国家正式编制的工作人员，其基本工资和地方性补助都是财政拨款的，要进入编制都要经过考试获取资格，在编人员是单位的正式员工。

一般是由医院招聘编制人员都需要人社部门的审核同意才能公开招收录用。在编人员的录用一般是采取招聘或竞聘的方法，经过资格审查和公开考试、公开考核、健康体检等规定流程后，再由用人单位与确定的聘任人选签订聘书，明确双方的权利义务关系和受聘人员职责、待遇、聘任期等。

在编人员只要没有违反单位的规定或者是自己主动提出辞职，一般都是不会被辞退的；非编制人员就是事业单位自行聘用的（包括临时工），不由财政拨款。

非在编人员都是不需要经过严格的考试和面试，也不需要单位具有财政拨款的名额需求，只要单位有需求就可以进行招聘，与聘用者之前签订的是聘用合同。在聘用合同期满之后，可以根据实际情况选择续签或者是不签。

你要选择大医院做合同工还是在小医院做个编制内的，具体要靠你自己的选择。但是国家既然已经启动了公立医院的去编制化，今后的事情就很难说，但是短期内不太可能有太大的变化！

02、收入、职业前景有较大差距

上面说了编制的问题，再接着谈谈收入和职业前景的问题。说实话，不管是编制内还是编制外，大医院与基层卫生院的相差还是蛮大的。

从收入来看，大医院的（不管是编制内还是编制外）收入比基层卫生院同类人员要高不少。典小宝问过一位曾经在三甲医院工作过的朋友（在编人员），后来因为家庭和个人的原因到卫生院来上班了，据她说收入要比大医院少三分之一。

从的职业前景来看，大医院的职业前景显然是卫生院的难以比拟的。

分析一下原因：一是大医院的综合实力强，有利于职业能力的进步。无论医疗技术、还是医疗设备、医院规模、工作场所配置等都远远强于基层卫生院。在大医院工作可以经历比小医院更多的复杂情况，见识也会更广。业务能力提升显然更快、更强！

二是大医院学习进步机会多，有利于综合素质的提升。事实上，大医院高手如林，学习机会更多，不易形成夜郎自大的心理，大医院的技术，设备，理论知识在不断更新，选择大医院可以让个人快速适应这个社会的发展，也可以提升自己的技术水平。大医院的发展空间更广，也可以为自己选择更好的道路。

从这两点来看，大医院要优于卫生院。

03、工作压力都很大，表现形式不一样

不管是大医院还是卫生院，压力都挺大。大医院的压力主要来源于临床工作：一是工作强度大。大家都知道大医院人满为患。目前，许多大医院医护人员编制不足，工作量急剧上升，使得一些医护人员长期处于超负荷状态。

二是检查考核的压力大。科室里的学习考核基本上是一月一次雷打不动；还要开展各种的操作练习、操作考核；

三是大医院人际关系错综复杂。如医护、护患、同事及护理管理者之间，如果不能妥善处理，就会陷入人际关系的困境，发生冲突将直接或间接影响工作，产生人际障碍；

卫生院来自临床医疗的压力明显小于大医院，人事关系也简单得多。更多的压力来自于基层卫生院需要承担的公共卫生工作。各种公共卫生工作的开展，基层的医生都得积极参与到其中。这些工作的压力也是大医院难以体会的！

有一句话可以概括：大医院挣得多但累，小医院挣得少但清闲！

不过，话说回来，每个人的生活方式都是独特的，选择适合自己的工作也同样如此。能做的就是帮你权衡利弊，全方位分析之后，选择出适合自己的工作！

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