【医疗】中国医大盛京医院成功开展经中消化道洗涤菌群移植技术

近日，医院第二消化内科病房主任郑长清、医生桑力轩团队，成功完成2例患者洗涤菌群移植技术，成功治疗1例重症慢传输型便秘患者及1例难治性放射性肠炎患者。

病例1

患者一：男，65岁，5年前由于情绪波动后出现顽固性便秘，5-7天排便1次，伴有明显的腹胀及腹痛，曾经先后18次发生肠梗阻，患者即将面临全大肠切除风险，严重影响生活质量，就诊于辽宁省多家三甲医院，治疗非常棘手。患者就诊于我院消化内科完善相关检查后明确诊断为重症功能性便秘（慢传输型）。主治医生团队经过慎重考虑，决定为其实施配比浓度益生元联合菌群移植3次冲击治疗。术后3天，患者出现自主排便，目前已停用通便药物。

病例2

患者二：男，60岁，3年前行直肠癌根治术治疗，术后完成了多次化疗及放疗，患者出现排便次数增多，2年来患者每日凌晨排便2次，每次持续1小时，尝试使用益生菌等常规药物治疗均无效。患者就诊于盛京医院消化内科进行肠镜等相关检查后明确诊断为放射性肠炎、重度菌群失调。主治医生团队为其实施了菌群移植3次治疗。术后4天，患者恢复良好，无需夜间排便。

“菌群移植”（Fecal microbiota transplantation，FMT）是从健康人粪便中分离功能菌群，然后移植到患者消化道，通过重建患者肠道菌群而实现对肠道内外疾病的治疗。目前洗涤粪菌移植技术仅在国内少数三甲医院能够独立开展。目前洗涤菌群移植技术主要用于难治性疾病的挽救治疗，治疗适应症包括：难辨梭状芽孢杆菌感染、抗生素相关性腹泻或伪膜性肠炎、放射性肠炎、重症炎症性肠病、糖尿病伴重度胰岛素抵抗、重症过敏性疾病、顽固性便秘及腹泻、自身免疫相关性疾病等。

盛京医院此项新技术的开展由消化内科团队独立完成，整个治疗流程参照《中华人民共和国洗涤粪菌质量控制和粪菌样本分级国家标准》，该技术的成功开展代表医院洗涤菌群移植领域在东北地区居于先进地位。

供稿：第二消化内科病房

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