脐静脉置管为危重新生儿打开生命通道

今年5月12日是第112个国际护士节，广大白衣天使如常坚守在各自岗位上，用精心的护理点亮患者求医路上的每一盏灯。上午10：50分，东区新生儿重症监护病房迎来一个33周的特殊早产儿。患儿病情危重，全身严重水肿，皮肤出现散在出血点，宫内脐带严重扭转，造成患儿严重呼吸窘迫，加之新生儿对药物成分、浓度、输液速度要求极为严格，传统的外周静脉通路已不能维持患儿给药方案。

护士长崔璐璐首先对患儿进行评估。刚出生的早产低出生体重儿内环境不稳定，外周循环差，危重患儿静脉不充盈，外周静脉表浅且细血管壁薄，遇到外界环境血管也容易收缩痉挛，这些都会导致穿刺置管成功率下降，反复的穿刺不仅增加患儿痛苦，也会增加感染几率。崔璐璐召集科室静疗小组护士商讨后，决定对该患儿进行脐静脉置管。

该患儿的脐带呈条索样扭转，形似麻花，并且由于患儿的脐带长时间扭转，脐带部分已经呈红褐色，这无疑是一次具有挑战性的中心静脉置管。护士长崔璐璐凭借对脐血管解剖位置的了解和耐心，成功为患儿实施了脐静脉置管术。

脐静脉置管是经脐静脉插管可进入下腔静脉，形成有效的中心静脉置管，脐静脉置管在新生儿出生后即可应用，可保留7到14天，是新生儿以及危重新生儿和极低出生体重儿的重要生命通道。新生儿重症，每天都在上演生命的竞技赛，NICU护理团队将努力做好“天使妈妈”的角色，为危重症患儿的健康成长撑起“保护伞”，为新生宝宝的生命安全保驾护航。

（崔璐璐 安超）