遵循生活方式建议即可降低乳腺癌死亡风险58%！其中这2条最重要...

在一项新的研究中，对患有早期高危乳腺癌的女性，强烈遵循预防建议与乳腺癌复发和死亡的风险显著降低有关。

遵循禁烟，体育锻炼（PA），吃水果和蔬菜以及减少或不喝含糖饮料的建议似乎是最有益的。这篇论文近日发表在JAMA Network Open上。

Roswell Park Comprehensive Cancer Center的癌症预防和控制部门的Rikki A. Cannioto博士领导了这项纳入1340名患者的前瞻性队列研究。

美国癌症研究所和美国癌症协会定期推荐和发布癌症预防的生活方式改变。为了进行这项研究，Cannioto博士和同事们开发了一个综合生活方式评分指数，以调查这些建议是否对高危乳腺癌的生存有影响。

依从性最高与最低的患者，死亡风险相差一半以上！

研究人员发现，生活方式指数得分最高比最低的患者，癌症复发率降低了37%(HR，0.63;95%CI，0.48-0.82)，死亡率降低58% (HR, 0.42;95% CI, 0.30-0.59)。

“作为一个将自己的职业生涯建立在相信我们可改变的生活方式行为与癌症存活率相关的人，我实际上对这些关联如此之强感到惊讶，尤其是对乳腺癌复发而言，” Cannioto博士在接受采访时说。

作者还对“在被诊断为三阴性乳腺癌和her2阳性乳腺癌的患者中看到的关联表示惊讶，这是传统上更具侵略性和更难治疗的两种亚型”。

患者来自饮食、运动、生活方式和癌症预后(DELCaP)研究，这是一项前瞻性、观察性队列研究，辅助于西南肿瘤小组(SWOG)领导的一项多中心3期试验。DELCaP研究旨在检查诊断前、治疗期间以及治疗后1年和2年的生活方式。研究中大多数患者被诊断为激素受体阳性乳腺癌(873例[65.3%]);完成高中以上教育(954人[71.2%]);绝经后(696例[52.5%])。

从不吸烟，体育锻炼有最紧密的联系

从不吸烟和达到或超过PA指南与结局有最强和最一致的关联;每个因素都与死亡风险降低44%-45%和复发风险降低35%有关。

严格遵守戒酒和身体质量指数(BMI)建议与改善的结果没有显著关联。而部分和完全坚持限制摄入红肉和加工肉的建议与死亡率的显著降低有关，但与复发率无关。

作者指出，虽然药物治疗是乳腺癌治疗的基础，但生活方式干预可能是延迟和预防复发和死亡的一种安全且廉价的额外策略。而且 “这些进展对那些被诊断为侵袭性肿瘤的患者尤其有影响，这些患者对目前的治疗方法反应不佳。”

Cannioto博士说，关于身体育活动的指南建议每周进行150分钟或更长时间的中等到高强度运动。但她指出，这项研究表明，任何身体活动都可以延长生存期。“体育锻炼的最大好处在于从久坐的生活方式转变为开始活跃起来。”

参考资料

https://www.medscape.com/viewarticle/991626#vp_1

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