肾结石形成者肾状外观的决定因素

2023-05-12 14:52

我们的结果证实了PPLA评分在肾结石病患者表型或预测结石复发风险方面缺乏疗效。需要进行更大规模的长期研究，以阐明PPLA对结石复发风险的作用。

Bargagli M, Pinto F, De Leonardis R, Ragonese M, Totaro A, Recupero S, Vittori M, Bassi P, Gambaro G, Ferraro PM. Determinants of renal papillary appearance in kidney stone formers: An in-depth examination. Arch Ital Urol Androl. 2023 Feb 22;95(1):10748. doi: 10.4081/aiua.2023.10748. PMID: 36924385.

目标：本研究的目的是通过经过验证的状评估评分（PPLA）来研究尿代谢环境与肾结石复发之间的关联。

材料和方法：我们前瞻性地招募了30例接受肾内逆行手术的结石患者。根据导管堵塞、表面凹陷、轮廓丧失和兰德尔斑块延伸的特征，对可触及的肾进行目视检查以计算 PPLA 评分。收集随访期间的结石成分、24小时尿液采集和肾结石事件。使用EQUIL-2计算草酸钙（CaOx）、刷子石和尿酸的相对过饱和比（RSS）。PPLA 得分 > 3 被定义为高。结果：中位随访期为11个月（5，34）。PPLA 评分与 BMI（OR 0.59，95% CI 0.38，0.91，p = 0.018）、2 型糖尿病（OR 0.04，95% CI 0.003，0.58，p = 0.018）和复发性肾结石病史（OR 0.17，95% CI 0.04，0.75，p = 0.019）呈负相关。排除尿酸结石患者后，PPLA评分，糖尿病和BMI之间的关联未得到证实。较高的PPLA评分与随访期间新发肾结石事件的几率较低相关（OR 0.15，95%CI 0.02，1.00，p = 0.05）。没有发现其他重要的相关性。

结论：我们的结果证实了PPLA评分在肾结石病患者表型或预测结石复发风险方面缺乏疗效。需要进行更大规模的长期研究，以阐明PPLA对结石复发风险的作用。