太OUT了！居然只会用推片染色来识别血小板聚集

作者：马学斌

单位：北京美兆健康体检中心

由EDTA引起的血小板聚集现象在临床上已经受到了越来越多的重视。当遇到血常规检测血小板减低的情况时，检验人员都需要通过推片染色，来判断是否是血小板聚集引起的血小板减少。  

推片和染色都需要耗费更多的人力和时间，这是检验人员面临的一个难题。我们在体检中遇到一例血小板减少的病例，通过不染色快速识别血小板聚集，现分享给大家。

本例体检者的血常规结果是这样的：

血小板结果为23*109/L，高度怀疑是EDTA拮抗造成的。我们立刻对其血常规的血进行推片，没有染色，直接在显微镜下观察：

低倍镜找到视野，在片子尾部和两侧重点观察，切换到高倍镜下，很清晰的看到了聚集的血小板：

我们通常染色后看到的血小板聚集是这样的：

或者这样的：

虽然染色后的血小板看的更清楚，但是直接镜检更简便易行，更省时间。当然，对检验者的要求也就更高些。

谨以此片分享给大家，希望大家在遇到这种情况时，可以多一个选择，在实际工作中，也可以通过多推片、多看片而得到锻炼，提高自身的基本功，提高检验的效率。

本例体检者通过抽干管立即上机，血小板得到了纠正，纠正后的结果如下：

文章来源：检验医学网授权转载。  

编辑：青翠欲滴，校审：晨晨

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