德法英三国新冠流行前十年的结石诊疗调研
为进一步理解“欧洲上尿路(UUT)结石发病率升高、患者和医疗服务提供人员(HCPs)负担加重”所带来的潜在影响,英德法的医生对三国新冠肺炎(COVID-19)流行前10年内结石疾病的诊断及手术演变情况进行了分析。
采用德国医院薪酬研究所,法国住院信息技术机构以及NHS英国医院病例统计机’的国家手术操作分类代码确定了“与欧洲上尿路结石诊断相关的国际疾病分类代码(ICD)-10”,并获取了“体外冲击波碎石(ESWL),输尿管镜手术(URS),经皮肾镜取石术以及开放性手术”的手术数量。对“2010年~2019年间的手术情况以及住院诊断情况”进行了研究,并报道了每10万名居民的临床治疗预后情况。
2010年~2019年间,德国,法国和英国“肾结石和输尿管结石编码(ICD-10 N20)数量”分别增加了8%,26%以及15%,手术数量分别增加了3%,38%以及18%。在被诊断为结石疾病的患者中,不同国家接受不同类型手术治疗的百分比也不相同。2019年,在德国共有83%的确诊病例接受了结石治疗,法国和英国确诊病例接受结石治疗的比例分别为“88%和56%”。在10年的研究周期内,这些数据指标相对较为平稳。在过去10年的时间里,主要治疗方法从ESWL转变为软镜手术,软镜手术的平均住院时间有所缩短。法国和英国日间手术数量有所增多(分别为68%和23%),在德国尚没有相关的诊疗数据。
该研究确认:在过去10年的时间内,结石诊断病例以及手术数量增多了,手术治疗方式也发生了转变。这种情况可能与“存在临床优势以及诊疗技术得到不断改善”有关。结石疾病发病率的不断升高在一定程度上对“患者,医院和HCPs”存在影响。
----Turney BW, Demaire C, Klöcker S, Woodward E, Sommerfeld HJ, Traxer O. An analysis of stone management over the decade before the COVID-19 pandemic in Germany, France and England. BJU Int. 2023.
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