程序员久坐不动，腰椎间盘突出！

互联网公司程序员，因长期伏案工作，久坐不动，导致腰椎间盘脱出，好在骨科医生及时进行手术，解除脱出的椎间盘对神经压迫，经过几日休养后顺利出院。

一周前，在武汉市汉口医院骨科，林先生（化姓）在母亲的陪同下，来找冯世波主任求助。原来，林先生的母亲多年前因为外伤在这里治疗过，对冯主任十分信赖。

据了解，林先生是互联网公司的一名程序员，由于工作性质的原因，需要长期坐在电脑前敲代码，时间一久，坐姿也不规范，导致腰椎间盘脱出，致使腰部伴下肢疼痛。结合磁共振检查，冯主任建议立即行手术治疗，如不解除脱出的椎间盘对神经压迫，引起不可逆的马尾神经症状就更麻烦了。

第二天，39岁的林先生顺利入院，完善术前检查。冯主任协调全科讨论，并根据患者的实际情况，拟定了手术方案—单侧双通道内窥镜（UBE）下腰椎间盘脱出摘除。经过术前的周密准备，1个小时的手术顺利完成，术后当日患者明显感觉腰部及下肢疼痛好转，经过几日休养后顺利出院。

骨科主任冯世波表示，椎间盘突出症是椎间盘的纤维环破裂，腰间盘突出分几种类型，脱出是比较严重的一种。髓核组织从破裂之处突出（或脱出）会导致相邻的组织受到刺激或压迫，产生颈、肩、腰、腿痛和麻木等一系列临床症状。

冯主任表示，长期伏案工作、劳累、处于颠簸状态工作；重体力劳动；急性外伤都是椎间盘突出症的诱发因素。他建议，对腰椎部位牵动较大，有轻度突出或症状不太严重者，首先应考虑保守调理，如采用牵引、针灸、推拿、药物等调理方法，建议可以使用一些有通络活血、消炎镇痛作用的药膏贴。日常生活中应当注意劳逸结合,姿势正确,避免久站久坐,每半个小时就要活动一下，避免从事重体力的劳动。

由于林先生腰间盘脱出严重，所以冯主任运用UBE技术治疗，通常适用于包括中央型椎管狭窄伴双侧侧隐窝狭窄、腰椎神经根管狭窄及中等至较大的椎间盘突出。研究证实UBE术者中出血量、住院时间、平均住院费用均低于开放手术组，而术后并发症发生率、腰腿痛视觉模拟量表（VAS）评分却明显优于开放手术组。

冯主任介绍，UBE技术是新兴的脊柱内窥镜技术，具有以下优点。1、独立的内窥镜和器械通道，增大了镜头和手术器械的移动角度与空间范围，术中视野更清晰 ；2、允许使用关节镜和常规脊柱手术器械，操作方便 ；3、对椎旁肌破坏较小，无需过度剥离多裂肌，手术损伤小，微创手术切口（2个1cm切口）。术后能较好维持脊柱和运动系统稳定性；4、安全性高，不伤及神经和血管，术中出血极少，视野清晰，大大降低误操作的风险。

湖北台记者：罗冰

通讯员：陈超 冯世波 陈斯卉

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