病例报告丨抗结核治疗突发肾上腺危象艾迪生病一例

作者：杨变转1  程美龄1  陈英1 王志芳1 冯晋杰1 王利花2 

作者单位：1中国人民解放军联勤保障部队第九八五医院感染科，太原 030001；2太原市第四人民医院结核七科，太原 030053

通信作者：王利花，Email：1427000696@qq.com；程美龄，Email：1044016498@qq.com

来源：结核与肺部疾病杂志，2023，4 (2)：178-180.

doi：10.19983/j.issn.2096-8493.20220126

作者介绍

Author introduction

杨变转

医学硕士，985医院感染科主任，副主任医师，主任医师资格，中华医学会结核病分会第十八届委员会结核性脑膜炎专业委员会委员，山西省医学会感染病学专业委员会感染性发热学组委员，山西省医师协会感染病医师分会委员，山西省医学会结核病分会委员，山西省医学会细菌感染与耐药防治专业委员会委员，山西省医疗事故调解委员会专家组专家，太原市劳动能力鉴定专家组专家，985医院新冠疫情防控专家组组长，感染科是山西省感染性疾病专科联盟理事单位， 山西省结核病联盟副理事长单位。从事临床工作30余年，发表医学论文30余篇，完成院内课题一项《中枢神经系统感染早期诊治及鉴别》，发表医学专著三部，担任主编。2014年随维和医疗分队赴利比里亚执行维和任务。多次受上级表彰奖励，荣立个人三等功一次，多次获嘉奖、优秀党员、优秀基层干部等。

王利花

山西医科大学附属肺科医院结核综合科主任，主任医师，从事结核、呼吸及公共卫生应急工作34年。兼任中华医学会结核病分会委员，中国医师协会感染病山西分会常务委员，山西省医学会结核病学专业委员会主任委员，山西省医师协会艾滋病防治委员会常务委员，山西省结核病质控中心主任委员，《中华结核和呼吸杂志》通讯编委，中华医学会医疗鉴定专家成员，太原市名特医专家，国家级及省级期刊论文发表30篇，主持完成太原市科技局科研项目一项，参加多项省级科研及国家十五攻关课题及十一五、十二五、十三五重大传染病课题研究等。

艾迪生(Addison)病，又称原发性肾上腺皮质功能减退，是因肾上腺受损，导致肾上腺皮质激素产生不足。临床上以慢性疲劳、呕吐、体质量减轻、厌食和周身皮肤色素沉着为常见症状和体征，由于临床表现隐匿，缺乏特异性，常因诊断和治疗不及时，发展至肾上腺危象才被发现。国内常见病因为肾上腺结核。笔者报道1例因肺结核、腰椎结核就诊，在抗结核过程中突发高热、恶心、呕吐、神志模糊、低血糖症等肾上腺危象表现的病例，旨在提高临床医生对本病的认识，重视在常见结核病诊治过程中肾上腺结核的诊断，以免漏诊、延误诊治。

编辑：于菲

审校：范永德

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