保证尿液分析的质量,应该做到这些

2023
05/04

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总之,正确的标本留取及良好的保存条件是分析前质量控制中关键的一步。尿标本防腐剂则在保存采集尿液过程中起到了很重要的作用,为获得准确的测定结果,提供了相当的保障。

尿液,作为临床检验中最为重要的标本类型之一,其检测结果诊疗价值颇高,故而其质量保证更显得极为重要。

在临床实验室,若尿液2小时内不能及时检测,或者是定时尿标本检测时,尿液的科学防腐成为必须。

1.防腐必要性  

通过防腐,可实现几个目的,一是避免因细菌繁殖代谢而影响尿液中化学成分检测分析;二是避免因久置导致有形成分的改变,造成检验误差;三是避免因标本久置导致挥发性成分减少;四是避免空气中氧气对于尿液中还原性成分产生氧化作用,引起检测误差。

2.防腐方式

目前尿液标本防腐举措主要有置于4℃冷藏或加添专用防腐剂两种方式。

3.防腐剂种类及应用

1)甲醛:对尿液细胞、管型等有形成分有固定作用。每100ml尿加入40%甲醛0.5ml。因甲醛具有还原性,不适于尿糖等化学成分检查。

2)甲苯:当甲苯足够量时,可在尿液标本表面形成一层甲苯薄膜,阻止尿液与空气的接触,达到防腐效果。每100ml尿中加入甲苯0.5ml。常用于尿糖、尿蛋白等化学成分的定性或定量分析。

3)麝香草酚:尿液标本中加入麝香草酚,不但能抑制细菌生长,起防腐作用,同时又能较好地保存尿液中的有形成分。一般每100ml尿液中加麝香草酚小于0.1g,可用于尿液显微镜检查,尤其是尿浓缩结核杆菌检查,以及化学成分检验的标本保存。

4)浓盐酸:用于定量测定17-羟皮质类固醇、17-酮类固醇、儿茶酚胺、草酸盐、钙、磷等测定的尿标本防腐,每升尿液加10ml浓盐酸。使用时一定要收集第1次尿液以后再加防腐剂。

5)氟化钠:氟化钠能防止尿糖酵解,适于葡萄糖测定的尿标本防腐。

6)硼酸:在24h内可抑制细菌,只干扰常规尿液筛检的酸碱度,适用于保存蛋白、尿酸等检测的尿标本防腐。

7)冰乙酸:用于醛固酮、儿茶酚胺、雌激素等检测的尿标本防腐。

总之,正确的标本留取及良好的保存条件是分析前质量控制中关键的一步。尿标本防腐剂则在保存采集尿液过程中起到了很重要的作用,为获得准确的测定结果,提供了相当的保障。

附表:

9001683169157960

参考文献:

1.临床检验基础,第5版,人民卫生出版社。

2.《尿液防腐剂》,360百科。

End

题图 | veer.com

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关键词:
儿茶酚胺,临床检验,尿液,检测

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