第二波新冠感染高峰，真的来了吗？

近日，多地网友在社交平台上晒出自己的阳性抗原，#二阳#、#新冠第二波#、#XBB.1.16感染#、#二次感染会影响五一出行吗#等话题登上热搜。

· “二次感染”风险高吗？

· 如何应对“二次感染”呢？

· 现在打疫苗加强针还有用吗？

针对这些大家关心问题，曜影医疗根据目前的权威报道和资料，梳理了相关要点，一次性解答！

我国流行毒株是否已变异？第二波感染高峰快要来了吗？

关于目前我国流行的毒株是否发生变异，中疾控给出明确答案：4月14日至20日，本土新发现重点关注变异株275例，15日中疾控显示共监测到15例XBB.1.16“大角星”变异株（系我国首次监测到），本周增至42例。中疾控表示，我国本土病例XBB.1.16仍维持极低水平，未形成传播优势。总体来看，北京、内蒙古以BF.7及其亚分支为优势株；海南、山西和天津两簇进化分支基本持平；其他省份均以BA.5.2及其亚分支为优势株。

虽然当前全球流行的XBB毒株有特殊位置的变异，增加了病毒的免疫逃逸能力，传染性更强了。但，近日检出阳性感染者主要是首次感染，“二阳”感染者很少，这也说明——我国在经历了去年年底以来的这一轮感染后，社会面已经建立了一个免疫屏障，目前新发感染病例数处于低水平状态。免疫屏障包括两个方面，一个是细胞免疫，一个是体液免疫。通常说的“抗体”是体液免疫的范畴，虽然特异性中和抗体滴度会随着时间的推移而降低，但特异性T、B细胞免疫会有比较长期的记忆能力，只要抗原不发生特别大的偏移，它会快速产生相应的特异性免疫力。

新一波疫情的走势，还要根据病毒突变程度进一步观察与研判。大家不用过度紧张，一方面因为人群免疫屏障还一定程度存在，另一方面抗病毒治疗的“武器”可及性也是越来越好，当前的药物储备也较多、医生的治疗经验更丰富，感染率、重症率、死亡率都会低很多。

“二阳”的症状会比“初阳”轻吗？新的变异毒株这次是进攻“眼睛”吗？

从目前近期增加的首次感染者来看，多数属于轻型，主要表现为发热，进展为肺炎的病人较少见。虽然观察到大多数人在较短时间内发生二次感染较第一次症状会轻一些，但其实二次感染的轻重取决于多方面因素，比如感染者体内的抗体水平的高低、感染的病毒株的致病力，以及是否合并了细菌感染等因素，不能一概而论。所以本身身体情况差、老人、慢性病患者、儿童等仍需要引起重视。

而对于#XBB.1.16感染者出现结膜炎#是否需要特别关注？其实从近期的临床接诊和全球临床研究报道来看，不只是此次的XBB.1.16，之前包括XBB、XBB.1在内的XBB系列变异株与眼部病变的关联性都会比其他的变异株更大。但对于结膜炎来说，一般的患者在一周左右就能痊愈，无需为此太过担忧。

即使是既往有过病毒性结膜炎感染史患者，虽然在感染新冠后更易出现结膜炎且症状往往更重，但经有效治疗，患者预后一般都较好。不过，病毒性角膜炎、视网膜视神经病变和急性闭角型青光眼急性发作时，则一定要及时处理，否则可能会对视力和视功能造成长久的严重影响。

需要储备一些药物以备不时之需吗？还要不要打疫苗加强针呢？

不建议家庭日常储备特效药、抗病毒药物，一方面会造成浪费；另一方面药物都有禁忌、相互作用，普通人在拿不准时贸然吃药反而会适得其反。可以适当准备一些解热镇痛、止咳化痰药，储量按照日常需求，不必大量储备。同时需要明确：无论是中草药还是西药，都没有预防作用，只在有症状时可以治疗、缓解。

以及，一旦确诊阳性，建议及时就医，及时使用抗病毒药，可以降低重症风险，缩短病程，减少传播风险。

感染过新冠后，随着时间的推移，人体内的抗体会下降，再次感染的风险会增加，尤其是脆弱人群。4月10日，国务院联防联控机制印发了《应对近期新冠病毒感染疫情疫苗接种工作方案》，对现阶段接种目标人群、时间间隔、疫苗选择等都做出明确规定。因此建议大家按推荐方案，及时进行加强接种。

*上海曜影医院现可提供 腺病毒载体新冠病毒疫苗（康希诺吸入用），接种全程有护士提供协助。

如何应对这次病毒感染？

针对现当下的旅游热潮，从传染病传播原则来看，人群集中肯定会造成感染风险；但考虑到人群普遍首次感染还未超过6个月，抗体仍有效力，大家无须过度紧张。如果出现咳嗽、发烧等流感样症状，建议不要继续参加聚众性活动，减少出行和人员流动，以降低交叉感染的风险。

同时，近期除去新冠，流感、鹦鹉热等都有发生，症状多以发热为主；如出现症状应及时检查、明确诊断，有的放矢治疗，以期尽早治愈。

随着新冠病毒感染后的时间延长，高水平抗体自然会降低，防护行为不能忘，包括“日常提高免疫力、保证充分休息、控制基础疾病，在密闭公共场所、交通工具上佩戴口罩，坚持手卫生，保持社交距离”等，以此减少感染风险。

内容整理自：生命时报、上观新闻、澎湃新闻、第一财经