中国医大一院瓣膜介入团队完成东北地区首例Valveclip-M®确证性临床手术

2023年4月24日，中国医科大学附属第一医院1心内科孙英贤教授、郭亮教授率领多学科瓣膜介入团队，应用1Valveclip-M®经导管二尖瓣修复系统，为一名重度功能性二尖瓣反流患者成功实施了经导管二尖瓣缘对缘修复术（TEER）。此次手术的顺利完成，标志着Valveclip-M®多中心确证性临床研究正式在东北地区开展患者植入。

患者情况

患者男性，60岁，门诊以“气短6年，加重1个月”为由收入中国医大一院。

术前超声提示：左心增大，左室呈球形扩张，二尖瓣瓣环扩张，瓣尖轻度增厚，前叶长度约26mm，后叶长度10-12mm，开放尚好（EOA: 5.1cm²，平均压差约3mmHg），关闭时瓣叶受腱索栓系对合缝隙（约3mm），对合深度约8.6mm，多普勒探及重度反流（4+，Carpentier分型Ⅲb型），心功能Ⅳ级（NYHA分级）。

术前超声

手术过程

经中国医大一院多学科瓣膜介入团队评估，决定使用Valveclip-M®经导管二尖瓣修复系统小规格夹合器实施经导管二尖瓣缘对缘修复术（TEER）。

手术运用DSA与三维经食道超声心动图监测，通过患者股静脉穿刺房间隔途径建立夹合器输送轨道，将夹合器送进左心房，借助夹合器输送系统通过病变的二尖瓣部位，在心脏不停跳的状态下快速完成二尖瓣瓣叶的捕获和夹合。术中结合二尖瓣反流程度和术前手术策略，再行一枚小规格夹合器植入。最终，两枚夹合器夹合位置满意，二尖瓣口呈双孔样改变，超声提示反流降至1+~2+之间，遂释放夹合器，反流最终程度为1+~2+之间，结束手术，手术过程耗时一小时余。

术后超声