【临港直通车】介入治疗成功治愈高危冠脉左主干病变，缓解患者冠心病心绞痛

新闻提要

今年61岁的宋大爷（化姓）2个月前运动时出现胸闷，每次数分钟，停下休息后可缓解。最近10天症状明显加重，步行数十米远就会出现胸闷，严重影响他的日常生活。为了找出病因，宋大爷来到上海市第六人民医院临港院区心内科门诊就诊。张永军副主任医师详细询问病史和症状后，考虑宋大爷极有可能患了“冠心病”，目前的症状就是典型的“心绞痛”，于是建议宋大爷尽早住院，进行冠脉造影检查以便进一步明确诊断和治疗。

入院后，心内科陈彬副主任医师向宋大爷及家属详细地介绍了手术的相关事宜。入院第2天，宋大爷进行了冠脉造影检查，在陈彬副主任医师和曾金美主治医师的熟练操作下，很快找到了疾病源头——重度狭窄的左主干合并前降支。左主干合并前降支作为心脏最重要的血管之一，承担着心脏三分之二的血液供应，一旦发生严重狭窄和堵塞，就会造成大面积的心肌缺血、梗死，病情非常危重，临床上的死亡率超过90%。宋大爷的左主干近段狭窄95%，前降支近中段狭窄约80%，严重程度让手术医生都为之担忧。

对于这类病变，以往需要外科手术，开胸进行冠状动脉旁路移植术（CABG），手术创伤较大。随着心脏介入治疗技术的不断发展，经皮冠状动脉介入治疗（PCI）已成为另一种安全有效的治疗手段，具有手术创伤小和恢复快的优点，但对手术医生的技术有很高的要求。

根据冠脉造影的检查结果，医生团队决定为宋大爷进行介入治疗。经过半小时的治疗操作，陈彬副主任医师和曾金美主治医师顺利在左主干及前降支近段狭窄处植入支架，打通了血管。术后，宋大爷明显感觉心脏轻松了许多，3天后顺利出院。宋大爷感叹道：没想到在家门口就能享有如此优质的医疗服务，再也不用饱受“心绞痛”的折磨了。目前宋大爷已回归正常生活，之后规律门诊随访即可。类似这样的左主干病变介入手术，临港院区心内科团队已成功完成多例，致力于以优质医疗服务区域内百姓。

科普小贴士

冠心病是严重威胁当前人类健康和生命安全的主要疾病之一。目前，我国冠心病的发病率不断上升，尤其在中青年群体中更为明显。冬季是心血管疾病的高发季节，对于有反复胸闷胸痛的患者，需及时就诊。

特别是以下群体：

1、长期生活不规律、熬夜、工作压力大且活动量少；

2、长期吸烟；

3、患有高血压、糖尿病或高脂血症；

4、肥胖；

5、冠心病家族史；

6、40岁以上男性。

市六医院临港院区心内科执行主任马士新副主任医师是上海市知名心血管病介入治疗专家。市六医院临港院区心内科能常规开展冠脉造影、冠脉支架植入、复杂冠脉病变介入治疗（慢性完全闭塞性病变、严重钙化病变、左主干病变、分叉病变）、起搏器植入、射频消融、肥厚型梗阻性心肌病化学消融、卵圆孔未闭封堵、左心耳封堵以及先天性心脏病封堵治疗。

来源：心血管内科

打赏