本刊2023年第4期目次

封面设计：瞿子健

封面故事　　　

2023年第4期封面文章为《经外侧平台非核心负重区截骨复位内固定治疗伴后外侧柱塌陷的胫骨平台骨折》。涉及后外侧柱塌陷的胫骨平台骨折临床上并不少见，占胫骨平台骨折的 44.2%，近年呈上升趋势。后外侧柱塌陷骨折的良好复位，对远期膝关节功能恢复以及屈曲状态下膝关节稳定性至关重要。目前首选切开复位内固定，但胫骨平台后外侧柱骨折块解剖位置深在、局部解剖结构复杂，术中显露、复位、充分植骨及固定存在一定困难。近年，越来越多学者提出外侧平台关节内截骨复位治疗累及后外侧柱塌陷的胫骨平台骨折，取得满意疗效。但部分骨科医师认为胫骨平台关节内截骨会加重关节面损伤，以致该手术方式尚未广泛用于临床。2021年，张英泽团队提出“胫骨平台核心负重区”概念，认为胫骨平台伴核心负重区骨折患者术后膝关节功能恢复相对较差，且远期关节炎发生概率高；而非负重区骨折即使复位效果一般，膝关节功能也很少甚至完全不受影响。基于此，中国人民解放军中部战区总医院骨科刘曦明团队提出在不增加关节面核心负重区损伤的情况下，对截骨方式及适应证进行补充和完善，提出了采用经外侧平台非核心负重区截骨复位内固定治疗伴后外侧柱塌陷的胫骨平台骨折。

本期封面设计采用厚涂写实风格，结合神话故事（孙悟空与元始天尊协力修复即将塌陷的仙岛），以仙岛为外侧平台，塌陷的石块代表骨折块，青铜鼎的四足代表外侧平台核心负重区。先劈开小岛边缘（外侧平台非核心负重区截骨），再用金箍棒（骨刀）整体抬起塌陷的石块（骨折块），并用石柱在下方支撑固定（植骨）。

目次　　　

骨与关节修复重建

关节镜下部分修复术治疗巨大不可修复肩袖撕裂的远期疗效

周萌，朱以明，姜春岩　385

止点内移修复大型及巨大肩袖撕裂临床与影像学随访研究

郭斯翊，朱以明，鲁谊，郑峒，张璞，覃其煌，姜春岩　391

关节镜下“杂交”缝合术修复肩袖分层撕裂：一项前瞻性随机对照研究

陈志超，张志伟，蒋勰，但雨，顾祖超　398

国产“鸿鹄”骨科手术机器人辅助与传统人工全膝关节置换术近期疗效比较研究

安浩铭，平航宇，李海峰，柴伟　404

经外侧平台非核心负重区截骨复位内固定治疗伴后外侧柱塌陷的胫骨平台骨折

裴璇，汪国栋，钱胜龙，程翼鹏，方志勋，柯烯，刘曦明　410

股骨转子间骨折新综合分类法有效性验证

崔路宽，刘浩，王江静，范焕焕，王大鹏，王树辉，宋驰　417

基于CT 坏死区重建的股骨头坏死侧位分型及其临床验证

何敏聪，何晓铭，林天烨，肖欢，何伟，魏秋实　423

钛弹性钉辅助耻骨上支逆行通道螺钉植入手术技巧及临床疗效

陈笑天，王晓盼，赵培帅，李仁杰，贾俊靓，吴敏　431

经皮中空螺钉内固定联合骨水泥成形术治疗髋臼周围转移瘤

叶学年，姚志鹏，江铭，施坦，朱文雄　438

可吸收锚钉结合克氏针在陈旧性锤状指伸指功能重建中的应用

程冬冬，周征兵，林子煊，刘慧，杨帆，王津，郭上　443

前臂屈肌病变致手指屈曲挛缩的诊断与治疗

汤鹏，魏建伟，董忠根，刘立宏，申澳，王建华　447

论　著

骨质疏松性椎体压缩骨折损伤程度对经皮椎体后凸成形术后骨水泥皮质渗漏影响的研究

黄徐兵，焦伟，翟云雷，张伟，陆海涛，姜济世，葛宇，于海洋　452

基于手术实景的全脊柱过伸位CT 定位像评估陈旧性骨质疏松性胸腰段骨折后凸畸形真实后凸角度与柔韧度

张伟，柴子豪，崔西龙，王康康，张旭，李海江，翟云雷，于海洋　457

颈椎前路日间手术模式的创建及初步临床应用效果分析

黄诚一，丁琛，吴廷奎，王型金，刘浩　463

颧眶动脉穿支蒂颞部岛状皮瓣修复眼周恶性肿瘤切除术后缺损

张其，唐修俊，王昊玉，李丰，龙艳，刘航，莫小金　469

分叶带蒂腹直肌皮瓣修复巨大胸壁缺损的疗效观察

宋达疆，李赞，章一新　473

筋膜组织瓣及皮瓣分层缝合修复骶尾部藏毛窦切除后创面疗效观察

陈王浩男，张明月，陶科融，游兴，孙广峰　478

Flow-through 桥式股前外侧皮瓣修复复杂小腿软组织缺损

周洪翔，钟林，何亮，黄俊，周涛，周定，王子富，尹东，金哲，牛杨，周昱扬　482

干细胞与组织工程

一种新型复合人工骨材料的制备及性能研究

葛建华，贾乐，段可，李洋，马月，闫吉元，段鑫，巫桂兵　 488

综　述

前交叉韧带重建术后重返运动评估方法研究进展

施政良，李彦林，余洋，王国梁，宁梓文，何任杰，唐文婷，王坤　495

人工全膝关节置换术中关节周围局部浸润麻醉注射部位研究进展

郑宇航，李杨，田华　502

短篇论著

股骨远端内侧闭合截骨术中并发外侧合页骨折两例

张志广，邱越，环大维，张超，夏天卫，沈计荣　507

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