每日毅讯| 美国心脏预防杂志：运动与代谢对女性心血管健康的影响

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运动与代谢健康水平是心血管健康生活方式的重中之重。然而，两者对人体长期心血管事件的影响目前研究较少。近期，Am J Prev Cardiol杂志发表了一篇女性长期心血管健康的前瞻性研究，探讨了这一话题。

研究者利用了女性缺血性心脏病 (WISE) 前瞻性队列数据（1997-2001年入组），纳入了接受冠状动脉造影术且有缺血性心脏病体征/症状的女性。通过自我报告的Duke运动状态指数 (DASI) 评估运动状况，其中运动健康定义为DASI>7MET，以及代谢综合征（采用ATPIII 标准）和代谢障碍（ATPIII 标准和/或正在治疗的糖尿病），将之与长期心血管终点和全因死亡相关联。

研究结果显示：在492名因存在心绞痛症状而进行冠脉造影的女性，中位随访时间为8.6年（范围0-11年）。其中，19.5%运动健康+代谢健康（参考），14.4%非运动健康+代谢健康，29.9%运动健康+代谢综合征，36.2%非运动健康+代谢综合征。与运动健康+代谢健康的女性相比，运动健康+代谢综合征女性的MACE风险高了1.52倍（HR 1.52，95% CI 1.03-2.26），非运动健康+代谢综合征女性的MACE风险高了2.42倍（HR 2.42，95% CI 1.30-4.48） 。与运动健康+代谢健康的女性相比，运动健康+代谢障碍的女性死亡风险高了1.96倍（HR 1.96，95% CI 1.29-3.00），非运动健康+代谢障碍女性的死亡风险高了3倍（HR 3.0，95% CI 1.66-5.43）。

毅讯点评

本研究通过女性缺血性心脏病患者队列长期随访数据库分析显示：运动健康与代谢综合征两者显著影响女性患者的长期心血管预后。因此，不论是改善代谢水平，控制三高危险因素，还是保持每天的运动活力，对女性健康缺一不可。

参考文献：

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666667723000399?via%3Dihub#fig0004

作者简介

张毅，FACC，FESC，上海市第十人民医院泛血管中心主任；同济大学研究员、副教授、博导；CCI执行委员；中华医学会内科学分会青年副主委；上海医学会高血压学组副组长；上海市优秀技术带头人。

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