护士长五查房 是不是查的有点频繁了?
之前不是发了个“护士长五查房”吗?
说的是护士每日五查房,查房时间:晨会前后,上午9:00点,上午下班前,下午上班后,下午17:00,下午下班前,晚上必要时。
具体的查房内容这里就不说了。
我们来看一个同仁对此的反应:
“就这种护士长查房,护士早跑了,我们护士长要求我们做好三查七对无菌原则就行,别的都是枷锁。”
很显然,话里话外,这个护理同仁以及他们的护士长都是反对这种频繁的护士长查房教条主义的。
再来看看护士长查房的时间分配:
晨会前后,上午9:00点,上午下班前,上班后,下午17:00,下午下班前,晚上必要时。
这何止是护士长“五查房”啊?说它是护士长“七查房”、“八查房”都不为过。
第一种
假如一个护士长严格按照上述的时间段来查房,那么,护士长就要在这些时间进行查房:
1、晨会前(提前半小时上班第一次查房);
2、晨会后(晨间护理第二次查房);
3、9:00(也有10:00查的)(繁忙时段第三次查房);
4、上午下班前(上午下班前第四次查房);
5、下午上班后(下午上班第五次查房);
6、17:00(也有16:00的)(下午第六次查房):
7、下午下班前(下午下班前第七次查房);
8、晚上必要时(晚间电话第八次查房)。
这是一种护士长查房的说法。算一算,这何止“五查房”?这分明就是护士长“八查房”!
第二种
还有一种护士长一日五查记录,已经设计成表格,方便护士长查房时记录:
这个是很明确的护士长五查时间段:8:30,10:00,11:30,14:30,15:00,设计成表格,方便护士长留下查房记录,留下管理痕迹。
即使是这样,这要是护士长一路查下来,一日五张表格。一年下来,文件柜都放不下其他文件了。
第三种
又看到一种护士长五查房的版本。
五查房做法:
1、一查:7:30(早会前);
2、二查:9:30、10:00(护士治疗和宣教时);
3、三查:11:10、11:40(上午下班前);
4、四查:13:30、14:00(下午上班前);
5、五查:17:00、17:30(下午下班前)。 这个也是护士长“五查房”,有明确的的时间段,不多不少的护士长“五查房”。
想说的是,这护士站一天到晚的查下来,除了查房,根本就没时间开展其他的管理活动了。
一旦有危重病人抢救、会议、或是有疑难病例讨论或操作,那这个护士长五查房可能就要“缩水”了。
如果说这后来的两种护士长“五查房”还好一点的话,那第一种我们看到的那个“护士长五查房”,不,“护士长八查房”就更离谱了。等于是把护士长一天到晚的都锁定在病房里了,除了查房还是查房,根本腾不出来时间做其他的管理事物,你说,是不是这个理?
护士长查房,可以不这样频繁,也可以不这么教条。
早上提前来一会儿到病房转一圈
护士长每日提前上班10-30分钟,到病房里转一圈儿,看一看,就能大致判断夜班护理质量,夜班的治疗工作完成情况、护士站环境的清洁,了解新入、危重、病情变化患者的护理质量是否达标等等。
晨间护理间接查房
晨会后,跟随护士床头交接班,查看护士晨间护理质量,了解患者的心理状况,与患者及家属进行沟通交流,评估患者对护理工作的满意度。
上午繁忙时段深入病房
上午繁忙时段,深入病房,检查护士输液是否规范,穿插进行反问式核查;输液执行单有无按照要求签名,了解患者健康教育知晓及药物知识了解情况。
上午下班前转一转
重点检查医嘱落实情况,评价新入、危重患者治疗护理措施的落实、各管路的护理及维护等等。
下午上班后的巡查
主要是检查中午班护士护理工作质量,护士站、治疗室卫生情况,患者中午治疗完成情况。
下午例行查房
主要看患者治疗是否全部完成,管路患者护理,同时检查治疗护士第二日药品准备情况。
下午下班前例行查看
巡视重点患者如新入患者、病情变化患者、手术患者、病危及特殊情况患者的护理质量,对发现的问题和可能发生的问题给予评价与指导等。
晚间远程查房
晚上八-九点,如有必要可致电或微信,远程查房,巡问重点病人,科室忙碌情况如何,是否需要增派人手,物品、器械是否备足等。
总的梳理一下:
也就是说,护士长五查房,就是一种泛称,就是对护士长的工作有个总体的、清晰的思路和脉络:就是上午下午上班前去病房看看,上午下午下班前去病房转转,中间繁忙时段去病房查查,晚上远程了解一下病区情况。
为了保障护理工作质量,为了确保护理安全,达成这个目标即可,自己把握好查房的频率,大可不必这样,严格的一日五次、八次的少一次不可的教条和死板,你说呢?
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