2家省级大医院，错失建分院最佳窗口期

上周四，国家卫健委召开新闻发布会，透露了公立医院建分院的新标准。

标准（具体标准往下看）之高之苛刻，可谓史上最严。  

如果硬套该标准，基本上关闭了绝大部分医院建分院的大门，也意味着公立医院无序扩张、跑马圈地的时代，终结了。  

在新标准出台之前，还没有跑马圈地建分院的公立医院，以后，也很难靠建分院的形式扩张地盘了。  

好在，河南医疗机构建分院的积极性，一直很高，起步也早。  

有分院和已经规划分院的医院，数一数，十个指头不够用。  

没有分院的河南大医院，反而凤毛麟角，稀罕得不得了。  

今天，老蔡就和大家盘点盘点，省级大医院里，还有哪些医院没有分院区。  

0   1 本月起，分院区建设门槛提到了天上      

为什么老蔡要盘点没有分院区的医院呢？

这跟最近国家卫健委发布的新政策有关。  

4月13日，国家卫健委组织召开了一场关于优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局有关情况的新闻发布会。  

发布会上，相关负责人介绍了公立医院设立分院的五个条件。  

看完这五个条件，老蔡就一个念头：  

“未来很长一段时间，河南的大部分医院将没有资格新建分院区。”  

大家来看看新建分院区的五个条件：  

1、必须是三级甲等公立医院 2、病床使用持续超过90%高位运行，平均住院日处于全国同类别医院的10% 3、住院患者的疑难程度（CMI）值排名为所在省份同类别医院的前10% 4、现有院区公立医院绩效考核等级连续3年在A+以上，专科医院绩效考核等级在A以上 5、近3年来医院没有发生重大医疗安全事件和严重的行风问题

这五个要求放一块，可以说pass掉河南95%以上公立医院建分院区的可能。

所以，在4月13日之前，还没有分院区的医院，短时间内也不太可能再建分院了。  

02 省级大医院里，还有2家没有分院区      

河南的大医院、牛医院，多是省级医院，这些医院大都有实力建分院，开窍也早，她们的分院也更受老百姓欢迎。

目前，河南省级医院（包括省直和委直医院）有20多家，其中，规模较大的有16家，分别是：  

郑州大学第一附属医院

郑州大学第二附属医院

郑州大学第三附属医院（河南省妇幼保健院）

郑州大学第五附属医院

河南省人民医院

河南省肿瘤医院

河南省胸科医院

阜外华中心血管病医院

河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）

河南中医药大学第一附属医院

河南省中医院

河南中医药大学第三附属医院

河南省中西医结合医院

新乡医学院第一附属医院

河南科技大学第一附属医院

河南大学淮河医院等

这些省级大医院中，没有分院的只有2家，它们是：  

河南中医药大学三附院

河南省中西医结合医院

有蔡粉说不对啊，阜外华中心血管病医院也没有分院。

这家医院较特殊，2017年12月才开诊，至今不足6年，又和河南省人民医院有着千丝万缕，剪不断理还乱的亲昵联系，很多人把它看作省医的分院。这里，就不多说了。  

接下来，简单给大家唠唠2家没有建分院省级大医院。  

■河南中医药大学三附院  

河南中医药大学三附院的中医实力，非常强。  

先看看她的历史。  

河南中医药大学三附院始建于1984年。别看医院建设时间没多长，但其中医底蕴非常深厚。

甚至可以说，她是河南中医底蕴最深的医院。  

她的前身是河南中医学院（现河南中医药大学）的保健科。  

1988年经省教委批准，保健科扩建为河南中医学院校医院，主要承担全院教工、学生的医疗保健工作，同时也面向社会应诊。  

1993年，经省中医管理局批准成为河南中医学院医院，从此医院步入了正规化发展的轨道。  

2003年1月，医院更名为河南中医学院第三附属医院，2014年获批三甲。  

中医三附院是正儿八经“科班”出身的医院，过去乃至现在，很多中医大咖都在中医三附院坐诊。  

河南一共有4位国医大师，其中李振华（已故）、张磊都出自中医三附院。第一批至第七批全国老中医药专家学术经验继承指导老师31名。  

这些知名中医专家备受河南患者欢迎，中医三附院专家的号有多难挂，去三附院看过病的都知道。曾经有媒体揭露，黄牛加价百倍倒卖三附院专家的号，就这还一号难求。  

这些名专家除了给患者看病，也给学生代课，河南很多中医后起之秀甚至是一些知名专家，都是这些名医带出来的，可以说中医三附院桃李满天下。  

有名医，有患者，有人脉，中医三附院咋没有建分院呢？  

老蔡觉得中医三附院不急于扩张分院区，是有原因的。  

前文提到，中医三附院前身是河南中医学院校医院，医院就在学校里（现在的河南中医药大学东明路校区）。  

后来，河南中医药大学龙子湖校区投用，东明路校区用于教学的楼，有一部分闲置了下来。  

这些楼，中医三附院，是可以用的。事实也是如此，目前，中医三的部分门诊和病房，就是以前学校的房子改建的。  

既然原地就能扩张，那么，中医三附院对建分院不积极就可以理解了。  

另外，中医三附院的名医虽多，但整体门诊量和住院量也谈不上饱和，盲目扩张，并不利于医院的发展。  

■河南省中西医结合医院  

如果说中医三附院没有分院是故意为之，那河南省中西医结合医院没有分院更像是“天命”。  

因为，河南省中西医结合医院，是河南省最早谋划新院区的医院之一，甚至可以把“之一”去掉。可是，阴差阳错，医院起个大早赶个晚集，到现在也没有分院区。  

河南省中西医结合医院，是2022年刚改的名字，其前身是河南省中医药研究院附属医院。  

1959年，河南省中西医结合医院（河南省中医研究院）建院，建院60多年来，河南省中西医结合医院也曾有过辉煌。  

以高血压科为例，1963年河南省中西医结合医院就开始自主开展中医中药的降压机制及减轻原发性高血压症状的研究。  

自1979年，该院作为河南省负责单位参加全国高血压抽样调查，进行流行病学调查和临床随访研究；又连续作为协作单位参加了“多省市冠心病、卒中及其他危险因素的人群监测研究”、国家“七五”攻关课题“老年收缩期高血压临床随访研究”、国际协作课题“降压治疗预防卒中复发的研究”等。  

1999年，该院被批准成立河南省高血压病防治中心和河南省高血压病医院，被国家中医药管理局验收正式确立为全国中医高血压病医疗中心。  

2002年至今连续被国家中医药管理局确立为中医心病学重点学科建设单位、心血管重点专科项目建设单位和高血压重点专病项目建设单位。  

2011年成立河南省高血压研究所，成立了血管生物学实验室和高血压文献研究室。  

上世纪90年代，河南省中西医结合医院治疗高血压的院内制剂走出河南，迈向全国，走向了全世界。  

此外，肿瘤、肝病、康复、风湿病、内分泌等都是该医院的重点专科，在十多年前备受患者好评。  

但“时也命也”。河南省中西医结合医院所在的位置，属于商城大遗址范围。

为了保护商城遗址，河南省中西医结合医院只能扒不能建，更不能原地起高楼。  

在别的医院都在默默原地盖高楼的时候，河南省中西医结合医院只有眼馋的份儿。  

穷则思变。2000年前后，医院在郑东新区的白沙片区（原来归中牟县管辖），规划了一片地方，计划药厂、医院一起建。

但是，因当时该区域总体规划限制，不让有污染企业，政府出面协调，让药厂往更远处规划。  

药厂可以离城市远点，医院太偏僻了不行。就这样，河南省中西医结合医院，错失了一次绝佳的建分院的机会。  

新院区流产，原地不能盖楼，成了制约河南省中西医结合医院发展的枷锁。  

一步慢，步步慢。现在的形势，再想建分院，更难了。

03 没建分院区，不一定是坏事      

虽然一院多区的口号这几年一直在喊，甚至有专家提到没有新院区就没有未来，但老蔡并不认为开设分院区就一定是好事。

分院区绝对是一把双刃剑，医院应该量力而行。  

好的一面来看，分院区能提高医院影响力，给周边乃至区域内患者提供的就医便利，也承载着扩容优质医疗资源和实现发生重大疫情时院区功能转换的新使命。  

但河南医疗也不乏开分院把医院拖垮的实际案例。  

比如2021年爆出来的睢县中医院事件，盲目扩张导致年收入3.5亿元的医院负债7个亿。

比如郑州市第十人民医院，新院区建成后，出来“小马拉大车”的情况，不得不寻找大医院的帮助，最后融并到郑州人民医院。  

比如一些发展还不错的老牌医院，也在被新院区拖累，具体就不一一点名了。  

如今，随着国家卫健委收紧政策，分院区无序扩张的时代已经终结，未来建分院难上加难。  

这对河南的医疗机构来说，未尝不是一件好事情。  

分院区新规让医院机构重新回到同一起跑线，大家全凭实力说话。  

先做大再做强的逻辑，恐怕要改一改了。

未来，有能力先做强的医院，才有机会做大建分院。

声明：凡标明原创的文章，均为老蔡导医独立创作。任何单位、个人未经许可，谢绝以任何形式转载。

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