【经典英文文献】血浆淀粉样蛋白与术后谵妄干预的前瞻性分析:生物标志物-3研究

血浆淀粉样蛋白与术后谵妄干预的前瞻性分析:生物标志物-3研究

Prospective analysis of plasma amyloid beta and postoperative delirium in the Interventions for Postoperative Delirium: Biomarker-3 study

By 文献小队

Abstract

摘要

背景:术后谵妄对阿尔茨海默氏痴呆淀粉样级联反应的影响尚不清楚。利用术后早期血浆生物标志物探索手术和谵妄是否与淀粉样蛋白通路改变有关

方法:本研究分析了100名年龄>65岁接受非颅内手术，参与“术后谵妄干预:生物标志物3（IPOD-B3）队列研究”（NCT03124303和NCT01980511）的患者数据。本研究评估了血浆淀粉样蛋白比值（AβR；Aβ42；Aβ40）、谵妄发生率(3D-CAM)和严重程度(谵妄评定量表98修订版，该研究的主要结果)。以及血浆淀粉样蛋白与术中变量的关系。

结果:所有参与者中，血浆AβR从术前到术后第1天有所增加（Wilcoxon检验 P < 0.001）。然而，这种增加与谵妄发生率（Wilcoxon检验 P = 0.22）或校正混杂因素(log[发病率比]=0.43; P = 0.14)。术后第1天血浆AβR的变化与术后第1天血浆tau、神经丝轻链蛋白或炎症标志物（白介素-1β、IL-1Ra、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10和IL-12）的变化无关，与手术时间或术中动脉压低无关。

结论：围手术期血浆淀粉样蛋白的改变似乎与术后谵妄无关。本研究结果不支持淀粉样蛋白动态变化与术后谵妄具有相关性。

Figure&Table

表1 患者基线临床特征

图1 （a，c，e）Aβ40、Aβ42和Aβ比值术后第4天的时间图；（b，d、f）术后第1天较基线的变化值

表2  AβR术前至术后第1天变化的线性回归预测

图2（a，c，e）血浆淀粉样蛋白峰值DRS-R-98~POD1单变量相关性；（b，d、f）谵妄箱图

表3 血浆淀粉样蛋白峰值DRS ~ POD1变化possion回归

THE END

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