孩子脚肿疼痛，痛风？

活动来啦

4月20日是“世界痛风日”，今天也是“谷雨”时节，一大早，市儿童医院在门诊大厅举行了大型义诊咨询活动。

来自风湿免疫科、皮肤科、耳鼻咽喉科、呼吸科、消化科、中医科、儿童保健与心理健康中心与药学部等多学科专家团队联合助力少年儿童身心健康，点亮成长的色彩！

全民关注痛风日 2023-4-20

每年的4月20日是“世界痛风日”，这是因为血尿酸的正常值是420umol/L，高于420umol/L就被称之为高尿酸血症，因此防治痛风要记住“420”。

随着生活水平的提高，饮食结构的改变，饮食中高嘌呤、高脂肪、高蛋白成分的比重增大，使得痛风和高尿酸血症的患病率逐年增长，且呈年轻化的趋势，严重威胁着人类的健康。今年的主题是“走出误区，回归科学”。

近期，常州市儿童医院接诊了许多高尿酸的孩子。“老年病”年轻化需要家长和社会共同注意。 

诊室故事

近日，年仅13岁的辉辉突然出现左侧脚踝肿胀疼痛，难以行走，父母赶紧带孩子来到常州市儿童医院关节痛生长痛门诊就诊。风湿免疫科主任医师张俊根据孩子的病史、体征，为他进行了血液检查，发现辉辉血尿酸高达：680umol/L，远超正常值，最终孩子被确诊为：痛风，经抗炎止痛治疗后逐渐好转。

医生说：张俊主任介绍，目前痛风发作越来越年轻化，儿童高尿酸血症不断增多，辉辉日常的饮食以大量的碳酸饮料、海鲜、肉类食品为主，这也是导致他出现痛风发作的主要原因。 

痛风小知识

01很多家长在体检中也会发现孩子尿酸偏高，那是不是痛风呢？

高尿酸血症与痛风均是嘌呤代谢障碍引起的代谢疾病。一般血液中尿酸浓度过高（>420umol/L)就可以诊断为高尿酸血症。 

痛风是指因血尿酸过高而沉积在关节、组织中造成多种损害的一组疾病，异质性较强，严重者可并发心脑血管疾病、肾功能衰竭、最终可能危及生命。 

痛风病程可分为：

1.无症状的高尿酸血症；

2.急性痛风性关节炎；

3.间歇期；

4.慢性痛风石及慢性痛风性关节炎。

02生活中有哪些高危因素会引起儿童痛风？我们应该怎么预防？

儿童痛风大多与以下几种因素有关：

1.进食高糖饮料（如碳酸饮料）。高糖饮料、碳酸饮料中的主要成分就是蔗糖，这些含糖饮料进入体内后会代谢成果糖和葡萄糖，果糖在体内可转化为合成嘌呤的物质，使尿酸生成增多。

2.进食过多高嘌呤食物（如肉类、海鲜、动物内脏、浓的肉汤等）。这些高嘌呤食物，长期摄入过多，因无法完全排出体外容易导致高尿酸血症。

3.肥胖。肥胖儿童合并高尿酸血症的比例，比体型正常的儿童要高得多。

4.家族史。痛风有家族性高发的特点，而且病情更严重。

5.继发于其他药物或疾病。如继发于慢性肾病、家族性幼年高尿酸血症肾病、糖原累积症、肿瘤溶解综合征、青紫型先天性心脏病、系统性红斑狼疮、遗传性果糖不耐受、铅中毒、G6PD缺乏等。 

医生说：儿童生活中应注意保持饮水量，避免过多摄入含糖饮料、酒精及动物性高嘌呤食品如动物内脏和海鲜，保持适当运动，如发现尿酸异常或关节疼痛现象，及时就诊。

专家介绍

张  俊  主任医师 副教授

江苏省医学会儿童风湿免疫学组委员，常州市医学会风湿病学会委员，常州市医学会遗传学组委员，常州市医学会儿科分会血液、肾脏、风湿专业学组委员，国家儿童医学中心华东地区儿童SLE专病联盟委员。

从事儿科临床工作20余年，在诊治儿童常见病及风湿免疫性疾病方面具有较丰富的经验。

专业擅长:过敏性紫癜及紫癜肾炎、系统性红斑狼疮、幼年特发性关节炎、川崎病、幼年型皮肌炎、儿童强直性脊柱炎、白塞病、干燥综合征，高尿酸血症、不明原因的关节痛、发热等风湿免疫性疾病；原发性及继发性免疫缺陷，免疫功能下；罕见病及遗传代谢性疾病的遗传咨询；常见病及疑难杂症的诊治。

END

部分图片来源于网络，如有侵权请联系删除

供稿：风湿免疫科

编辑：朱映瑶

责任编辑：杨小霞

打赏