【培训感悟】耿红梅：让叙事成为一道光

叙事{Spring}医学

让叙事｜成为一道光

花明柳媚，草长莺飞，在这美好的人间四月天，我有幸成为医院首届叙事医学师资培训班中的一名学员，在医院培训中心参加了为期两天的叙事医学培训。叙事医学讲述的是医学人文，它的精髓是与文学修养和内涵结合的。当我沉浸于杨晓霖教授带来的叙事故事，在聆听中慢慢展开对叙事医学认知的触角，心灵也接受着叙事的洗礼，如春日里的涓涓细流般，细细入心，慢慢滋养。这是这个春天里，我收到的最好的心灵礼物。

从2020年下半年开始，在护理部的带领下，我们学习了我国叙事护理创始人李春教授的叙事护理理论。两年多的时间，从研读叙事护理理论到学习叙事护理案例，再到叙事护理在临床护理的应用，很多护士学会与病人聊天了，在疗愈他人的同时亲密家人、同事，我欣喜地看到了叙事护理的春天，以为这已经姹紫嫣红春色满园了。

当杨晓霖教授为我们打开叙事医学的世界时，我知道我对叙事护理的认知只是沧海一粟、冰山一角。叙事医学与叙事护理相比，它的纬度更广、更大。叙事医学的理念是要与周围的人和世界建立叙事链接，只有找到链接点，回应别人的问题和表现，才能找到与人交流建立叙事的点。进入叙事链接后，可以通过叙事调节来达到你想要的好的结局。叙事护理则是从叙事医学链接的点推进去，就如何与当事人进行沟通交流的叙事手法进行讲解，最终的目的是用叙事达到我们我所要的好的结局。从这点来说，叙事护理应该是更具体的叙事医学。

叙事医学表达的理念与叙事护理相同。杨晓霖讲《医学的温度》这部书时，说到“每一个患者都是等待我们去阅读的文本，因为每一个病人都有独特的生命故事。”这与叙事护理中“每一个生命是独一无二的”相一致。说明叙事是相通的，叙事医学与叙事护理是互相补充，互相滋养的。

杨教授最后讲解的概念是“叙事闭锁”，叙事闭锁讲的是人陷入现实绝望状态时所表现出来的各种行为，如跳楼自杀、颓废工作、精神萎靡等等。种种看起来遭遇悲惨命运的人，都需要世界的帮助，如何帮助他们呢？

只有有了叙事的基础，找到每个人物叙事的链接点，才能打开心结，找到人物背后的故事。在目标闭锁中，杨教授讲了在卡塔尔世界杯的开幕式上，那位只有上半身的男孩-2022年国际足联世界杯大使加尼姆·阿尔·穆夫塔。他没有下肢，不能行走，但他靠目标的叙事解锁达到了正常人不能达到的事业巅峰。叙事闭锁理论可以用到我们的临床护理中，那些叙事闭锁的老年患者，还有临终的疾病晚期患者，用心找到与病人的叙事链接点，可以让病人达到一个不一样的生命结局。

“叙事链接、叙事回应”是杨教授用到的频率很高的词。用在临床护理中，就是我们要带着好奇心去面对我们的病人，洞悉他们独特的生命世界，回应他们的感受和提问，我们才能了解创伤和疾病背后的故事。“在生命叙事进程里，没有一个人能够脱离叙事链接的网络”。

“让叙事成为一道光，当你用叙事照亮别人打开别人的心结时，别人也会给你一束光。”这是我听到的我们做临床叙事最好的答案。

为期两天的叙事医学培训缓缓落下帷幕，在培训楼前与温婉的杨教授合影留念时，夕阳西下，春色依然。相信杨教授给我们带来的是叙事医学的春天，它是充溢在医学世界里的一道光，一道温暖的光，照亮别人，也温暖自己。叙事医学让我们的工作更有温度。

（东院创伤骨科病区  耿红梅） 

编辑：陈圆

审核：宣传科

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