论著 丨广州市胸科医院门诊戒烟者戒烟效果和影响因素分析

作者：陈文翰1  谭守勇2  周强1  赖铿3  郑闽莉2  龙慧妍1  黄娥林1  谢玮1  刘玉美1  李丽桃1 

作者单位：1广州市胸科医院预防保健科，广州 510095；2广州市胸科医院结核内科，广州 510095；3广州市胸科医院结核病控制科，广州 510095

通信作者：谭守勇，Email：tanshouyong@163.com

基金项目：广州市结核病临床医学研究与转化中心(155700012)

来源：结核与肺部疾病杂志，2023，4 (2)：141-146.

doi：10.19983/j.issn.2096-8493.20230006

作者简介

陈文翰

广州市胸科医院预防保健科主治医师

2016年9月参加第七届全国戒烟医师认证培训班，培训合格获颁戒烟医师资质认证证书。

目前主要研究方向为健康人群罹患肺结核的危险因素，在社区人群和肺结核患者中实施戒烟干预、健康体检对结核病病例主动发现的作用等。

谭守勇

广州市胸科医院二级主任医师，硕士研究生导师

中华医学会结核病分会17届副主任委员

中国国际医疗保健交流促进会结核病防治分会副主任委员

中国防痨协会非结核分枝杆菌专业委员会副主任委员

广东省健康管理学会呼吸分会副主任委员

广东省预防医学会呼吸分会副主任委员

广东省医学会呼吸分会感染学组顾问

广州市医学会结核病分会荣誉主任委员

《中国防痨杂志》资深编委

摘要

目的：探讨戒烟门诊干预后戒烟者的戒烟效果和影响因素，提出戒烟干预改进措施。

方法：采用前瞻性干预研究设计，对2021年1月至2022年1月在广州市胸科医院戒烟门诊咨询的吸烟者采用强化戒烟干预，明确提出戒烟建议，然后顺序进行1周、1个月、3个月、6个月的规范化随访。把未戒烟者和戒烟＜7d者记为戒烟失败组，把戒烟≥7d(包括戒烟7d后复吸)者记为7d戒烟成功组。完成6个月随访后分析吸烟者的戒烟行为、戒烟结局、复吸情况并探讨戒烟成败影响因素。

结果：共79名吸烟者完成6个月随访，7d戒烟成功者为23名，未戒烟者为15名，复吸者为41名。各随访期均有复吸发生，但大部分复吸发生在戒烟后第一周内，占48.8%(20/41)。7日戒烟成功率为55.7%(44/79)，比较戒烟失败组和戒烟成功组两组的基线情况，戒烟成功组的日平均吸烟量[(17.43±4.95)支]明显低于戒烟失败组[( 21.43±7.43)支]，差异有统计学意义(t=-2.859，P=0.005)；烟草依赖评分[(5.43±1.11)分]明显低于戒烟失败组[(6.14±0.97)分]，差异有统计学意义(t=-2.987，P=0.004)。多因素logistic回归分析显示，日平均吸烟量≥20支是戒烟成败的独立影响因素[OR(95%CI)：4.441(1.652~11.940)，P=0.003]。

结论：吸烟者经戒烟门诊强化干预后，可取得较好的戒烟效果;日平均吸烟量是影响戒烟的主要因素。

关键词：门诊部，医院；戒烟，随访研究

编辑 | 于菲

审校 | 范永德