【经典病例】力达康定制型模块化假体治疗“肿瘤切除术后半骨盆缺损”——南方医科大学第三附属医院

力致高科 康华益民

日前，南方医科大学第三附属医院骨肿瘤科李浩淼主任团队，应用力达康定制型模块化肿瘤假体，完成了一台“肿瘤切除术后半骨盆缺损”置换术，手术进展顺利。

患者2007年被确诊左髋部肿物，于外院行“左髋部肿瘤切除术+植骨术”。2010年肿物复发，再次行“左髋骨肿瘤病灶切除+骨水泥填充。2022年8月患者又因肿瘤复发“经皮下肢动脉栓塞术及经尿道输尿管支架置入术”，以及“骨盆复发肿物切除术+左髋关节旷置术+膀胱修补术”，术后恢复尚可。

术后，患者逐渐出现左下肢短缩和髋关节活动时严重疼痛，不能行走，连翻身都十分困难，为解除病痛和行骨盆重建术，患者慕名来到南方医科大学第三附属医院骨肿瘤科就医。

术前影像

李浩淼主任为其完善相关检查后，确诊为左骨盆肿瘤切除术后半骨盆缺损，团队组织了多学科会诊，制定了完善的手术治疗方案，与力达康肿瘤团队设计了定制化假体假体，最终顺利开展手术，手术进展非常顺利。

病情描述

患者，男，31岁。  

主诉    

骨盆肿物切除术后活动障碍7月余。  

专科检查    

轮椅入科，左髋部可见一30cm长手术瘢痕，未见明显皮肤软组织肿胀，无破溃或静脉曲张，双下肢感觉正常双下肢肌力正常，V级，肌张力正常，末梢血血运好，双侧膝、跟腱反射正常，Hoffmann征阴性、Babinski 征阴性、Kernig 征阴性。患肢较对侧短缩约3cm，髋关节活动受限严重，其余关节感觉运动好。  

辅助检查     

2022-08-19 骨盆CT：左侧骨盆术后改变。  

临床诊断    

1、左骨盆肿瘤切除术后半骨盆缺损  

2、手术后恢复期  

影像资料

术中影像

术后影像

术者简介

李浩淼

骨肿瘤科主任，主任医师 医学博士，研究生导师

中山大学骨外科博士毕业，曾获国家教育部“青年骨干教师出国研修项目”资助，作为国家公派“联合培养博士研究生”到意大利留学，师从国际著名脊柱肿瘤学大师-Stefano Boriani教授，得到其亲手传授手术技能。从医20余年，在骨肿瘤专业上积累了丰富的经验。多次到欧美日多家骨肿瘤中心和国内最大的骨肿瘤中心北大人民医院骨与软组织肿瘤中心参观学习，博采众家之长。发表SCI收录论文8篇，国内核心期刊论文20余篇。获实用新型专利4项、发明专利1项。主持和参与国家级和省级课题5项。获2017年度“羊城好医生”称号，荣膺2017及2020年度“岭南名医”殊荣，入选2018年“广州市实力中青年医生”，当选“广东省杰出青年医学人才”，《复杂腰骶椎恶性肿瘤整块切除》一文荣获第二十届全国骨肿瘤会议“优秀中青年论文”二等奖。

学术任职：  

国际矫形与创伤学会(SICOT)中国分部骨肿瘤学会 副主任委员  

中国抗癌协会骨肿瘤和骨转移瘤专业委员会 常务委员  

中国抗癌协会肉瘤专业委员会 常务委员  

中国抗癌协会肉瘤专业委员会骨盆肿瘤学组 副组长  

中国抗癌协会肉瘤专业委员会脊柱肿瘤学组 副组长  

中华医学会骨科分会骨肿瘤学组 全国委员  

广东省基层医药学会骨科修复重建专业委员会 主任委员  

广东省杰出青年医学人才

岭南名医、羊城好医生、广州市实力中青年医生

临床专长：  

脊柱肿瘤、骨盆肿瘤、骶骨肿瘤、四肢骨肿瘤、软组织肿瘤骨转移瘤的诊断、手术和化疗，精通保肢手术、骨盆置换、骶骨肿瘤切除、脊柱肿瘤整块(En-bloc)切除术，在脊柱原发和转移肿瘤的微创治疗方面具有较高的造诣。  

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