双相情感障碍多次服药割腕 看手术如何帮助18岁少年获新生

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据研究，有15%的双相情感障碍患者死因是自杀，在患者处于抑郁状态时，由于会对生活产生负面的想法，因而萌生自杀的念头，因此双相情感障碍患者的自杀率比平常人高出25倍，而当中约有一半患者曾经有过至少一次的自杀经历。

案例：患者小朱(男性，18岁)，确诊双相情感障碍6年，有多次服药、用刀割手腕及颈部自杀史，规律药物治疗后无明显疗效，到我科就诊寻求治疗。

据病例记载，小朱6年前无故出现失眠、情绪低落、无故焦虑紧张，觉得活着没有意义，曾喝酒吃头孢，口服大量药物想自杀，过一段时间又变得敏感多疑、兴奋话多，乱花钱买东西，不顺从他就发脾气，打骂父母、摔东西，当时诊断为双相情感障碍。出院后，患者购买了大量亚硝酸钠和西酞普兰一起口服自杀，抢救过后又住院治疗过4次，但病情始终在发作，曾多次用手术刀割身体、割颈部，家属因担心小朱的病情影响将他带至我院就诊。

入院前3天，小朱更是趁家属不注意做出3次自杀行为，家属迫不及待要求进行手术。入院后第8天，在我院麻醉科、影像科、手术室等多学科紧密合作下，小朱顺利接受第五代脑立体定向手术治疗。

术后，小朱的情绪稳定多了，晚上睡眠质量变好，与父母、医生对话时问答切题，不再对父母恶言相向，可以准确说出自己的过往经历，承认自己之前伤害自己的行为是错误的，对未来有自己的计划，准备出院后康复一段时间再继续上学，这说明患者的人生重新有了希望，有了引领自己前行的目标。

功能神经科医生认为，双相情感障碍是一种较为严重的精神疾病，任其发展会影响患者的大脑功能、整个家庭的幸福和社会的安定。对于药物难治性的双相情感障碍患者，建议接受第五代脑立体定向手术治疗，多靶点的神经调控可以去除患者的多个精神症状，像是躁狂、抑郁、冲动、自残伤人、睡眠差、情感淡漠等，这对患者的术后康复、回归正常的生活极为重要。

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