发挥援藏医疗人才优势，用心守护西藏同胞身体健康

近日，西藏自治区人民医院心胸外科援藏主任、第八批医疗人才“组团式”援藏专家、中国医学科学院阜外医院心外科主任医师胡海波全面发挥自身技术优势和辐射带动作用，帮带本地医疗团队、填补大量技术空白，成功完成多个“西藏首例”，为西藏患者带去健康福音。

西藏自治区首例“三维食管超声引导下微创经导管房间隔缺损封堵手术”      

患者入院诊断为“房间隔缺损，肺动脉高压”，由于肥胖，普通经胸超声心动图（TTE）声窗条件差，图像不清晰，对术前诊断及介入手术操作带来很大困难。经多学科反复讨论会诊后，先心病介入团队决定采用最新的三维经食道超声心动图技术进行术中监测引导，完成该患者的房间隔缺损封堵手术。此次手术由西藏自治区人民医院心胸外科援藏主任胡海波带领，通过超声医学科、麻醉科、导管室护理团队等多学科通力协作完成。术后4小时患者开始下地活动，第二天复查各项指标一切正常，顺利出院。  

图：胡海波医生指导TEE操作

三维（3D）经食道超声心动图（TEE）技术是近几年发展起来的最先进的超声诊断技术，相比传统的经胸超声（TTE）具有分辨率高、图像清晰、不受声窗条件影响、实时三维立体成像等多方面优势，被广泛应用于心血管疾病诊断及手术监测中，大大提高了术前诊断的准确性和手术安全性。采用3D-TEE监测引导完成房间隔缺损封堵术能显著提高手术成功率和安全性，同时减少患者和医护的射线暴露风险。此次手术，为医院临床诊疗提供了新的视窗，使西藏自治区人民医院超声医学科检查与治疗技术迈上了新的台阶。  

西藏自治区首例“无造影单静脉途径先天性动脉导管未闭封堵术 ”      

患者自幼心脏有杂音，活动后气喘，超声诊断为“先天性心脏病：动脉导管未闭”，且该患者为过敏体质，有造影剂过敏风险。为最大限度提高手术成功率、降低造影剂过敏风险，缩短术后恢复时间，西藏自治区人民医院心胸外科援藏主任胡海波与超声科主任尼玛玉珍等专家对该患者进行了多次多学科会诊，最后决定采用“无造影单静脉途径先天性动脉导管未闭封堵术”这一改良新技术对患者进行个体化介入治疗。

图：胡海波医生为患者进行介入手术  

该技术用无创的超声监测替代了传统动脉导管未闭封堵术所需的穿刺股动脉造影有创检查，从而减少了血管损伤和并发症、避免了造影剂过敏、缩短了术后卧床时间，最大限度提高了手术的安全性。此项新技术的开展，标志着先心病介入治疗技术又迈上一个新台阶，填补西藏先心病微创治疗领域的又一空白。

西藏自治区首例超声右心声学造影检查完成      

患者因“不明原因晕厥伴卵圆孔未闭”至医院就诊，经神经内科、高原病心血管内科、心胸外科等多学科讨论会诊后，医院顺利完成首例超声右心声学造影（ASCE）检查，明确了患者存在房水平大量右向左分流（固有型，RLS Ⅲ级），支持卵圆孔未闭合并大量RLS的诊断，为下一步精确治疗奠定了基础。

图：胡海波医生为患者进行右心声学造影检查

右心声学造影检查创伤小、恢复时间短、并发症少，该项技术的开展填补了西藏自治区人民医院超声心动图诊断技术的空白，弥补了超声医学科经胸超声心动图（TTE）检查的不足，为医院先心病介入团队提供了操作简便、安全可靠的诊断新方法。

在高原上工作，最稀缺的是氧气，最宝贵的是精神。把援藏作为重要的政治任务、义不容辞的政治责任，以建设西藏、发展西藏、稳定西藏、造福西藏为使命，是援藏干部的共同特质。

作为心血管疾病防治领域的“国家队”，推动全国心血管疾病防治服务能力和服务水平的整体提升，是阜外医院的职责使命，更是阜外人一脉相传的情怀担当。2007年以来，我院先后派出30余名援藏医疗、管理等专家远赴西藏，对西藏自治区人民医院进行从技术到管理方面的全方位指导帮助，与全国各地的援藏专家共同填补了西藏地区一项又一项医学空白，开创一个又一个医疗记录，创造一个又一个“生命禁区”的健康奇迹，在雪域高原书写护佑生命的动人故事。

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