2022主管检验师题--基础知识（一）

一、单选题（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。）  

1．成人外周血网织红细胞的参考范围是（）  

A.<0.005

B.<0.05

C.0.005~0.015

D.0.008~0.02

E.0.02~0.05

2．尿量增多，尿比密降低临床上多见于（）  

A.糖尿病  

B.尿崩症  

C.慢性肾炎  

D.急性肾衰  

E.慢性肾盂肾炎  

3．长期使用广谱抗生素可引起（）  

A.菌血症  

B.败血症  

C.菌群失调症  

D.脓毒血症  

E.毒性休克综合征  

4．米氏常数Km的概念是（）  

A.同工酶的Km相同  

B.与对底物的亲和力无关  

C.与底物的性质无关  

D.与反应条件无关.

E.酶促反应速度达到最大反应速度一半时的底物浓度  

5．甲状腺素合成的过程是（）  

A.碘的活化→酪氨酸的碘化→碘的摄取→缩合反应  

B.碘的活化→碘的摄取→酪氨酸的碘化→缩合反应  

C.碘的摄取→碘的活化→酪氨酸的碘化→缩合反应  

D.碘的摄取→碘的活化→缩合反应→酪氨酸的碘化  

E.碘的摄取→酪氨酸的碘化→碘的活化→缩合反应  

6．PTH对尿中钙磷排泄的影响是（）  

A.增加肾小管对钙的重吸收，减少对磷的重吸收  

B.增加肾小管对磷的重吸收，减少对钙的重吸收  

C.增加肾小管对钙、磷的重吸收  

D.减少肾小管对钙、磷的重吸收  

E.只调节钙的排泄  

7．人体内嘌呤核苷酸分解的终产物是（）  

A.尿素  

B.尿酸  

C.肌酸  

D.肌酐  

E.甘氨酸  

8．对胃肠道黏膜具有保护作用的是（）  

A.复合维生素B

B.前列腺素E

C.促胃液素  

D.糖皮质激素  

E.酵母菌  

9．手足口病是由于感染了（）  

A．肠道病毒68型  

B．肠道病毒69型  

C．肠道病毒70型  

D．肠道病毒71型  

E.轮状病毒  

10．关于百日咳鲍特菌生长特性的叙述，正确的是()

A.不发酵糖类  

B.产生H，S

C.还原硝酸盐  

D.液化明胶  

E.枸橡酸盐试验阳性  

11．与下图相关的疾病是（）  

A睾丸癌  

B.艾滋病  

C.乳腺癌  

D.宫颈癌  

E.白血病  

12．丙酮酸羧化酶是下列哪一个代谢途径的关键酶（）  

A.糖异生  

B.磷酸戊糖途径  

C.血红素合成  

D.脂肪酸合成  

E.胆固醇合成  

13．新生儿甲减筛查首选指标是（）  

A.T3

B.T4

C.TSH

D.FT3

E.FT4

14．在生理浓度下，不属于胰岛素对物质代谢调节作用的是（）  

A.使细胞质膜对葡萄糖的通透性增强  

B.促进DNA及RNA合成  

C.促进葡萄糖的氧化磷酸化：  

D.促进脂肪合成代谢  

E.促进糖的异生作用  

15．下列AML核型中，对治疗反应良好，缓解期长的是（）  

A.t(15;17)

B.t(4;11)

C.t(9;22)

D.t(9;21)

E.t(8;14)

16．TBG增高可以引起增高的激素是（）  

A.TT4

B.FT3

C.TSH

D.TRH

E.rT3

17.比学发光酶免疫测定中带用的发光物为  

A.吖啶酯类  

B.鲁米诺  

C.三联吡啶钌  

D.HRP

E.AP

18.患者男，30岁。突发腹泻，大便次数多且量多初为黄水便，后转为米泔水样便。喷射性呕吐，怀疑霍乱弧菌感染。证年取米泔样價培养，霍乱弧菌在亚碲酸钾选择性平板上的颜色是（）  

A.中心呈黄色  

B.中心呈黑色  

C.中心呈灰褐色  

D.中心呈紫色  

E.中心呈绿色  

19．白细胞总数及中性粒细胞百分数明显增高，杆状核粒细胞＞25％，并出现更幼稚的粒细胞间为（）  

A.轻度核左移  

B.中度核左移  

C.重度核左移  

D.退行性核左移  

E.无核象改变  

20．患者女，38岁，自诉有腥臭味的灰白色白带，量多、外阴瘙痒。白带检查：外观稀薄均匀pH5.4，胺试验阳性，可见线索细胞，诊断为()

A.细菌性阴道炎  

B.真菌性阴道炎  

C.滴虫性阴道炎  

D.老年性阴道炎  

E.淋菌性阴道炎  

基础知识  

1．答案：D

解析：网织红细胞参考区间：成人：0.8％～2％：儿童：0.5%~1.5%。  

2．答案：B

解析：尿崩症：尿量多在4000ml／日以上，尿比重在1.001～1.005，尿渗透压减低。  

3．答案：C

解析：长期使用广谱抗生素可引机体某一部位的正常菌群中各种细菌出现数量和质量变化，原来在数量和毒力上处于劣势的细菌或耐药菌株居丁优势地位，在临床上发生菌群失调症或称菌群交替症，  

4．答案：E

解析：本题考查米氏常数的概念，米氏常数是特征常数，等于酶促反应速度达到最大反应速度一半时的底物浓度。  

5．答案：C

解析：甲状腺素的生物合成过程包括：①碘的摄取和活化：②酪氨酸的碘化及缩合等。  

6．答案：A

解析：作用于肾远曲小管和髓襻上升段以促进钙的重吸收；抑制近曲小管及远曲小管对磷的重吸收，使尿磷增加  

7．答案：B

解析：本题考察嘌呤核苷酸分解代谢，嘌呤核苷酸分解代谢的终产物为尿酸。  

8．答案：B

解析：  

9．答案：D

解析：手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）最为常见。  

10．答案：A

解析：百日咳鲍特菌生化反应弱，一般不发酵糖类，但分解蔗糖和乳糖，产酸不产气，不产生H2S和吲嗪，过氧化氢酶试验阳性。  

11．答案：B

解析：红丝带是对HIV和艾滋病认识的国际符号，1991年在美国组第一次出现。  

12．答案：A

解析：葡萄糖-6-磷酸酶、果糖-1,6-二磷核酶。丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸激酶是糖异生过程中的4个关键酶。  

13．答案：C

解析：T3和T4是甲状腺释放入血的，主要是T4：游离状态的甲抚腺激素生理功能强，主要是FT3：无论甲亢，甲减（包括新生儿），TSH均是首选和最灵敏指标。  

14．答案：E

解析：糖异生作用是由非糖物质转化为糖，从而使血糖升高，而胰岛素是重要的降低血糖的激素，可以通过抑制糖异生来降低血糖  

15．答案：A

解析：AML中具有t（15；17）、inv（16），t（8：21）异常的患者对治疗反应良好，缓解期长，而具有-5、-7、＋8及t（9；22）的AML患者则预后较差。  

16．答案：A

解析：血清中99.96％的T4以与蛋白结合的形式存在，其中90％与甲状腺激素结合球蛋白（TBG）结合，TT4测定的是这部分结合于蛋白的激素，所以血清TBG量和蛋白与激素结合力的变化都会影响测定的结果。妊娠、雌激素、急性病毒性肝炎、先天因素等可引起TBG升高，导致TT4增高。  

17．答案：B

解析：化学发光酶免疫技术中常用的酶为辣根过氧化物酶，其相应的发光底物常用鲁米诺或其衍生物  

18．答案：C

解析：霍乱弧菌（1）在碱性琼脂平板：形成较大、圆形、扁平、无色透明或半透明似水滴样光滑型菌落；（2）在亚碲酸钾平板：霍乱弧菌在其上生长，将培养基中的碲离子还原成元素碎，形成中心呈灰褐色的菌落。  

19．答案：C

解析：中性粒细胞核左移是指外周血中性杆状核粒细胞增多或出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞：杆状核粒细胞＞5％，称轻度左移；杆状核粒细胞＞10％并伴有少数晚幼粒细胞者为中度核左移：杆状核粒细胞＞25％并出现更幼稚的粒细胞时，为重度核左移，常见于粒细胞性白血病或中性粒细胞型白血病样反应，  

20．答案：A

解析：线索细胞是指阴道脱落上皮细胞上粘附大量加特纳杆菌等厌氧菌的一种形态表现，阴道分泌物中出现大量线索细胞，提示细菌性阴道炎。  

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