建议第八批集采对奥司他韦立即执行，特事特办

一场夜雨洗去陵水县过往几日的炎热，但即便是清爽的春风依旧难遮紧张的气氛。3月29日，第八批国家组织药品集中采购在海南省陵水县产生拟中选结果，公示结束后将发布正式中选结果。  

12时30分，招标排名公布。不少药企投标人员难掩喜色，“竞争挺激烈的，本来以为我们没有希望，中了真好。”此次共有9家企业参与奥司他韦干混悬剂的竞争，贝美药业企业代表为“踩线”入选感到惊喜。  

本次入围的磷酸奥司他韦干混悬剂是较新推出的口服剂性，市场规模不比胶囊剂，本次集采，首年意向采购额仅1.17亿元。  

受流感影响，治疗甲型流感的磷酸奥司他韦干混悬剂是备受关注的品种之一，平均降价83%，排名第一顺位的博瑞医药报价为15.99元。  

被誉为抗流感“神药”的磷酸奥司他韦干混悬剂，有博瑞制药、广东东阳光、齐鲁制药、江苏江丰等7家企业中标，将大幅提高抗病毒药物可及性。  

东阳光药等手握原料药的药企则走低价路线，尽量抢市场，这次报价也并不高，多数在20元左右，要抢市场也没那么容易。这个价钱意味着药企不再会砸钱推广，而是直接铺货。  

下一步，国家医保局将会同有关部门指导各地及中选企业做好中选结果落地实施工作，确保全国患者于2023年7月用上本次集采降价后的中选产品。  

笔者感触：  

第一，奥司他韦对抗流感，看疗效，也要看广告。以人民利益为中心，很多人都不知道奥司他韦是个集采药、都不知道医院能买到平价奥司他韦，当然，就更不知道有些医院根本买不到平价奥司他韦。对集采爱恨转换，从赞美到吐槽，只在一刹那。  

第二，奥司他韦集采没针对胶囊剂，不展开赘述。不同剂型、品规之间是有差比价关系的。任何大药厂、大品种都同意这个普世价值观点。依靠市场监管部门是低效逻辑。就好比一场比赛：前锋能总盯着后卫发力么？既然有集采，效果就应该体现。  

第三，流感待到七月时，黄瓜菜可能早已经凉了。“竞争挺激烈的，本来以为我们没有希望，中了真好”，待到那时，还好？好什么？七八九月的天气，奥司他韦错过了，像离开水的鱼。该发挥鲇鱼效应的时候没发挥，供需错位，主要是期限错配。  

第四，集采的底层逻辑是“招采合一、量价挂钩”，集采成效要看价格，更要看放量。史迪威将军曾说：只要抗日，不分国共，一视同仁。集采面对奥司他韦，也不要受“是不是在院端、药店端啊；是不是国产、进口啊”而有所顾虑，看全部运行。  

第五，集采对奥司他韦稳价保供的欠账，是管理欠账、禀赋欠账。本来集采范围里就已经有奥司他韦，现在又有了更多奥司他韦。本来就在管理运行，现在要做更多、透彻、有影响力的管理运行。立即执行，伤害性不大，侮辱性极强。避免被侮辱。  

第六，奥司他韦在国内医药市场的整体涨价、断货，如果放在美国市场综合监管体系下，可能被罚得很重。以人民利益为中心，奥司他韦与传染病流行相关，必要时都有可能是政府全部兜底支付的。这类药品具有特殊性，以之敛财，主观恶性极强。  

第七，第八批集采执行对备供做出了完善，这其中不排除有奥司他韦的贡献。且在这个药品上，中选企业尤其是光脚品种是有很强的进取心的。压力换到集采组织者这里，你张罗聚餐、各出一个菜，然后只吃一两个菜，说菜不够了。没有光盘行动。  

第八，第八批集采对奥司他韦立即执行的可能性不大。但本文观点仍有很强象征意义。让奥司他韦涨价断货这种对集采侮辱性极强的现象级现象，成为一个历史的纪念碑，再也回不去了。让集采执行真正具有公平公正，让医保患者有实在的获得感。  

感谢史迪威老师对本文的启发。  

笔者：  

奥司他韦这个现象怎么侮辱集采了？这边厢，驾长车踏破贺兰山缺。那边厢，济南和襄阳被金兵破。  

在列多公路旁的一座康复营，史迪威将军向一群中国残疾军人脱帽致敬。这些伤残军人将在这里学习编织，铁匠等职业技能以便脱下军装，重返社会。美军通信兵（U.S.Army Signal　Corps）拍摄。美国战争信息办公室发布。  

打赏