周末分享 ｜ 头痛能做诊断吗？

今天是全国上下，各大药剂科的团建日，大家聚在一起吃饭，为什么？因为今天是盘点日。。。。。。哈哈哈

//  又到周末分享时间了～～

话题：头痛能做诊断吗？

亲爱的药师，你们是不是也会纠结，这些类似于症状的名次，也能够用来作为处方上的「临床诊断」吗？

～腹痛、头痛、咳嗽、头晕～

小小拙见：不止是上述这些熟悉的名词，早泄、失眠、皮肤瘙痒症、皮肤淀粉样变性等等，这些都是症状或体征作为临床诊断的代表。当医生不能明确具体的原因（病因、病理等情况，也就是我们通常认为的疾病名称），可以用其导致的结果（临床表现，包据症状和体征）作为临床诊断。国际疾病分类（ICD-10）中，就包含不少以症状分类的编码。

比如我开头所举的例子：头痛，有很多很多的原因可以导致。医生虽然经过了一些检查，尚未明确具体的原因。但经过评估，认为病患需要进行相应的对症处理，就可用「头痛」作为临床诊断开具处方。

但是每个医院的对待情况不同，具体可以咨询医务科或者病案室的疾病编码工作人员。看看在没有明确原因的情况下，能否需要添加“待查”“待排”二字。

～腹痛待查～

～头痛待查～

举例子

姓名：患者   年龄：34岁

性别：男性   科室：内科

临床诊断：咳嗽

Rp：

1、盐酸氨溴索片（30mg*20片）

Sig：口服 1片 一日3次

（上述合格处方）

姓名：患者   年龄：34岁

性别：男性   科室：内科

临床诊断：咳嗽

Rp：

1、左氧佛沙星片（0.5g*4片）

Sig：口服 1片 一日1次

（上述不合格处方，使用抗生素要有指证，需要完善诊断，比如添加“支气管炎”）

拓/展/话/题

高血压，糖尿病，高尿酸血症是诊断or症状？？大家思考过吗？？

糖尿病，最常见的临床诊断了也属于症状～～

尿液中葡萄糖浓度高了为什么会导致糖尿病吧，可能的原因有胰岛素绝对缺乏，胰岛素相对缺乏，这才是根本原因，但临床就是用糖尿病这个「症状」来作为处方诊断！！而不是胰岛素绝对/相对缺乏。

所以吧，一些习以为常的，我们就当作理所当然了，只有一个目的用药合理，就行了～

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