编外护士待遇终于有人关注了！今年内要提高收入！

现状：“临聘”护士的身份标签

非在编职工已经接近成为公办医院的职工主体，其中绝大多数是护理人员。一个“非”字，是这个职工群体区分在编职工的身份标签。

随着各省市区建设步伐加快，城市框架不断拉大，城区人口数量和密度急剧增加，承担社会服务功能的公办医院为满足正常运转同时也在迅速扩张，作为公办医院用人形式的一种补充，“非在编职工”应运而生。目前，全国卫生系统非在编职工占单位职工总数的比例约为46%，其中护理人员居多，占同性质用工的80%以上。公办医院多年来新增的护士大多属于“非在编”，当然也包括男护士，由于受事业单位编制限制，他们的编制补缺率极低。不过在工资收入上，多数公办医院非在编护士月工资一般在3800元左右，接近或略超出当地同等级别公务员的月工资标准。他们缴纳社会统筹“五险一金”也比较规范，“五个保险”社会统筹覆盖率达65%以上，覆盖最高的是社会基本养老、基本医疗保险和生育保险。

每年签订一次聘用合同，是这些非在编护士除了日常护理工作之外的“必修课”。多数医院因此把这样的“非在编”护士称作“临聘”护士，顾名思义就是临时聘用护士。而这种每年一签的聘用合同，让“临聘”护士从心里产生一种自卑感，他们自称“非编护士”或者“边缘人”。

非在编护士的这种心理状态容易造成责任心弱化、积极性降低，甚至滋生一些不安定因素，影响职工队伍稳定。虽然在工资待遇等方面与在编职工没有多少差别，但是一年一签的聘用合同，总让她感觉自信心不足。与在编职工相比，非在编的“临聘”护士容易产生一种被歧视的失落感，总有低人一等的感觉。

近年来，非在编护士弥补了不少公办医院护理人员的不足，正在或者已经成为各公办医院护理人员的主，国家一直在关注着非在编护士这个群体，并以持续推进加入工会的方式，切实维护他们的合法权益。好消息是今年下发的《关于促进护理服务业改革与发展的指导意见》（以下简称《意见》）可谓是护理届的一个重磅文件。该文件由国家卫生健康委员会、国家发展和改革委员会、教育部、民政部、财政部、人力资源和社会保障部、国家市场监督管理总局、中国银行保险监督管理委员会、国家中医药管理局、中国残疾人联合会、中央军委后勤保障部11部门联合发文，阵容强大，文件本身也有不少创意点，医学教育网编辑看完，发现文件多处提到改善护理人员福利待遇，护士或将涨工资！

《意见》要求机构“应当依法缴纳社会保险费，保障护理员工资福利待遇等合法权益。”大家可能不知道，很多机构都不给护理员缴纳“五险一金”，或者按最低标准缴纳。看似护理员当月到手工资多了一些，其实存在很大的隐患，护理员老了、生病了怎么办？还有的机构动不动扣护理员工资，迟到扣、被投诉扣……而且扣除标准完全不合理，护理员辛辛苦苦一个月，到手工资非常低。有《意见》做指导，护理员们遇到不缴纳社会保险的，或者随意扣钱的，大胆向有关部门举报，维护自己的权益。

《意见》指出“逐步理顺护理服务比价关系，体现护士技术劳动价值。”可能大家不太清楚，其实目前中国护理服务价格过低，护士的价值没有体现。根据政协委员王水提交的议案，医学教育网了解到长期以来护理费一直处于极低状态，与护理人员的劳动付出差之甚远，三级医院住院护理价格平均仅能补偿实际成本的10%，低护理收费是护士人力短缺的根本原因。由于护理收费入不敷出，导致很多医院靠压缩护士编制来降低成本，有的甚至违法使用廉价的合同制护士，由此产生护理质量滑坡现象。近些年推行的医事服务费制度，调整了医务人员的技术劳动价值，但护士呢？护士的劳动价值也需要得到体现。“在护士岗位设置、收入分配、职称评定、管理使用等方面，对编制内外人员统筹考虑。建立健全护士绩效考核指标体系，突出岗位职责履行、工作量、服务质量、行为规范、医疗质量安全、医疗费用控制、医德医风和患者满意度等指标，将考核结果与护士岗位聘用、职称晋升、个人薪酬挂钩，做到多劳多得、优绩优酬。要逐步完善激励机制，在绩效分配、职称晋升、教育培训等方面，向基层护士倾斜，调动基层护士队伍积极性。”

从这段话中，有3个重要的信息点：

1、编外护士待遇终于有人关注了！长期以来，大量编制外护士和编制内护士同工不同酬，待遇相差很大，“统筹考虑”意思是官方注意到编制外护士待遇低的问题，会从全局出发统筹解决；

2、干的越多、越好，收入越高。未来的绩效考核会越来越透明和制度化，只要愿意干，服务好病患，收入就会提高；

3、基层护士收入会提高。未来在绩效分配、职称晋升、教育培训等方面，基层护士会得到特殊关照，基层护士待遇将会提高。

来源：护理123  

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