失眠、头痛3年，这个治疗让她轻松入睡

46岁的林女士，平时工作繁忙、经常要加班、熬夜，压力大。近3年来，林女士时常感到焦虑、失眠、头痛（右侧颞、枕部疼痛），晚上入睡困难、多梦、易醒，半夜醒来后难以再入睡，口服药物效果不佳，失眠和头痛的问题一直困扰着林女士。

半年前，机缘巧合，通过朋友介绍，林女士得知广东三九脑科医院麻醉科副主任杨明明擅长运用超声引导下星状神经节阻滞+神经阻滞技术治疗失眠及头痛。

经过两次治疗，林女士明显感觉入睡较以前容易，做梦减少、头痛减轻。一个疗程后，林女士失眠的情况完全治愈，头痛无发作，随访半年无复发。

随着社会工作和竞争压力的增大，大多数人常处于精神高度集中、紧张的状态，像林女士一样有着失眠及头痛的病人不在少数。根据2021年中国睡眠研究会发布的睡眠调查报告显示，目前在我国有3亿以上人口存在不同类型的睡眠障碍。经过麻醉科和疼痛科医生的大量反复治疗和观察，星状神经节阻滞在治疗失眠及偏头痛等方面作用明显。

人体颈部有两条交感干，左右各一，分为颈上、颈中和颈下神经节。星状神经节又称为颈下神经节，是交感神经链的重要组成部分。现代医学普遍认为，睡眠不好与交感神经过度兴奋有密切关系。

杨明明介绍，超声引导下星状神经节阻滞，就是在B超引导下将局部麻醉药“精准”注射到星状神经节周围，以达到颈交感神经节其支配范围的可逆性阻滞。相比过去传统的“盲打”，此法用药量小、可能导致的并发症少、疗效确切的优点。通过阻滞交感神经，改善局部组织缺血、缺氧及代谢异常，属于主动调节神经系统和内分泌系统治疗失眠症的一种方法。  

超声可视化星状神经节阻滞

相对于传统口服催眠药物，此疗法更符合人体的自然规律。因此，星状神经节阻滞能够明显改善以交感神经功能亢进为主要特征的睡眠障碍。为达到良好治疗效果，接受星状神经节阻滞疗法时，需完成至少一个疗程的治疗（左右交替治疗，每日一次，十日一个疗程）。

什么是星状神经阻滞?

杨明明副主任介绍，星状神经阻滞是1883年Liverpool和Alexander在结扎椎动脉治疗癌症时，误伤了交感神经，却得到了明显的治疗效果。此后许多年中一直采用外科手术切断颈部交感神经。1920年开始推广非手术经皮的星状神经节阻滞疗法，很快成为一种用途广泛的治疗方法。

星状神经节阻滞的作用涉及植物神经系统、内分泌系统和免疫系统，对上述系统的功能有调节作用，阻滞作用主要有中枢神经作用和周围神经作用两方面，其通过调节丘脑的维护内环境的稳定机能而使机体的植物神经功能、内分泌功能和免疫功能保持正常；其周围神经作用是由于阻滞部位的节前和节后纤维的功能受到抑制，分布区域的交感神经纤维支配的心血管运动、腺体分泌、肌肉紧张、支气管收缩及痛觉传导也受到抑制，此周围作用一直被用来治疗头颈部、上肢、肩部、心脏和肺部的一些疾病。随着对星状神经节机能研究的深入，有理由认为，此法可能成为21世纪的一种重要的临床治疗方法。

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