新技术丨可膨胀性人工海绵体植入，助你解决“男”题

勃起功能障碍(Erectile Dysfunction,ED)是最常见的男性性功能障碍疾病之一，有研究数据显示，中国40岁以上的男性总患病率为40.2%[1]。根据病因，ED可分为心理性、器质性及混合性。对于慢性、重度器质性勃起功能障碍患者，常规的药物治疗等方式难以完全满足临床需求，对改善患者症状效果欠佳。

25岁的小伙子小周（化名），2年前骑电车严重摔伤，在当地住院行骨科及泌尿系统手术治疗，由于伤情较重，术后患者出现勃起功能障碍，伴持续性尿液外溢。同时，阴茎在性刺激下不能勃起，尿液无论直立或卧位都会不自主外溢，这给小周的生活带来诸多不便。辗转多家医院治疗，但治疗效果欠佳。

今年3月，小周慕名找到广西医科大学第一附属医院泌尿外科颜海标主任医师。与颜海标主任医师详细交谈后，小周重新燃起了过上正常生活的希望。

颜海标介绍，针对重度器质性勃起功能障碍患者，人工海绵体植入是一种有效的治疗选择，尤其是合并尿控障碍的患者，可以采用隐式储液囊、柱体、按压泵的“三件套”装置。该治疗方式已被美国泌尿外科协会列入针对勃起功能障碍的治疗方案[2]。

△“三件套”装置

△“三件套”装置安装后

在得到患者的充分信任后，科室充分讨论和完善术前各项评估，于3月19日成功为小周开展可膨胀性人工海绵体植入治疗勃起功能障碍术。

△术中泌尿外科黎承杨主任（右1）、颜海标主任（左1）进行台下指导以及协调工作，主刀张小明教授（左2）

考虑到该手术是我院首例，泌尿外科黎承杨主任医师、颜海标主任医师高度重视，特地请中国人民解放军南部战区总医院泌尿外科张小明教授主刀，科室男科组成员作为助手参与。手术顺利，术中出血少，“三件套”装置安装到位，经过术中多次测试，患者勃起及尿控功能恢复，达到预期目的。

在泌尿外科医疗及护理团队的精心照顾下，小周恢复良好，于3月27日顺利出院。出院前，小周特地献上锦旗，对颜海标主任医师及其医护团队表示感谢。

可膨胀性人工海绵体植入治疗勃起功能障碍术式的开展，标志着广西医科大学第一附属医院泌尿外科男性科亚专业组在技术领域不断进取，挑战“男”题，造福更多男性患者及其家庭。

参考文献

[1]张庆江, 朱积川, 许清泉,等. 三城市2226例男性勃起功能流行病学调查[J]. 中国男科学杂志, 2003, 17(3):3.

[2]Burnett AL, Nehra A, Breau RH, Culkin DJ, Faraday MM, Hakim LS, Heidelbaugh J, Khera M, McVary KT, Miner MM, Nelson CJ, Sadeghi-Nejad H, Seftel AD, Shindel AW. Erectile Dysfunction: AUA Guideline. J Urol. 2018 Sep;200(3):633-641. doi: 10.1016/j.juro.2018.05.004. Epub 2018 May 7. PMID: 29746858.

内容来源：泌尿外科

编辑：何梦莹

校对：蓝歆旻

审核：蓝飞燕