市中心医院神经外科开展完全神经内镜下脑室内病变切除技术

神经内镜手术是继显微镜之后神经外科领域的一种新工具，对于深部病变比显微镜有更好的照明效果和清晰视野，开颅所需要的骨窗更小，更加深刻的体现了微创神经外科的理念。市中心医院神经外科开展完全神经内镜下手术，效果良好，病人恢复快，疗效满意。

70岁的王大爷突然头痛发作，症状越来越加重，儿女一看不敢耽搁，赶紧带他到市中心医院就诊。

经CT筛查考虑脑室出血，立即收入神经外科病房对症治疗。医生告诉王大爷的儿女脑出血比较特殊，不是一般常见的脑溢血，出血点完全在脑室内，是比脑溢血常见部位更深的区域；而是考虑脑室侧壁的占位或畸形导致的，必须彻底处理出血来源才能保证出血不再复发。

一般来说，常规开颅需要切除部分正常脑组织才能到达手术区域，虽然效果确切，但是创伤大，脑组织损伤后容易遗留后遗症。这可让王大爷和儿女们犯了难，有疾病需要治疗，但是创伤大后遗症多，这可怎么办？

术前核磁共振

神经外科医生耐心的讲解，神经内镜下脑室病变切除的微创手术，专门针对那些位置深、难度大的脑室内病变和深部病变的患者，采用小切口，无创通道直达深部结构，然后利用神经内镜抵近观察充分照明的优势，微创治疗脑内病变，创伤小、效果好、后遗症少。王大爷的儿女们这才放下了心、松了口气，立即决定选择神经内镜下手术治疗。

神经内镜下切除病变

骨窗仅有3厘米

在神经内镜下手术治疗，骨窗直径只有3-4cm。脑室侧壁的静脉畸形清晰的暴露出来，继而被完全处理掉；王大爷也在数日后顺利出院。

术后核磁共振

神经内镜简介

淄博市中心医院神经外科在主任顾英豪的带领下，各亚专业学科均有了长足的进步。神经内镜亚专科常规开展脑垂体瘤切除术、拉克氏囊肿切除术和颅底修补术，神经内镜下的脑室内病变和颅底病变切除术也是内镜亚专科的特色之一。

神经内镜下手术更加微创，病变位置越深，神经内镜的优势就越明显，病人有更早期的恢复、更少的花费、住院时间更短，已成为脑室内病变和脑深部病变的首选治疗方式。

供稿：神经外科  赵浩

编辑：陈圆

审核：宣传科