化险为“胰”!马鞍山这家医院成功救治高脂血症性急性胰腺炎患者
高脂血症性急性胰腺炎,又名高三酰甘油血症性胰腺炎,发病与目前生活水平提高及饮食习惯改变有关,及时准确治疗,有助于降低患者疼痛,降低病死率。
近日,通用技术环球医疗马鞍山十七冶医院重症医学科成功为一位高脂血症性急性胰腺炎患者开展血浆置换术。这项技术早在重症医学科已熟练开展,为医院急性重症胰腺炎极大提高救治成功率,挽救了更多危重病人的生命。
患者周某某,男,34岁,有高脂血症、糖尿病病史,3月14日晚在无明显诱因下突发上腹部持续性胀痛,并逐渐加重,来我院就诊。急诊化验血清淀粉酶202.7U/L,甘油三酯50.27mmol/L,动脉血气中PH值:7.188,并作相关影像学检查。结合临床及相关检查诊断为高脂血症性急性胰腺炎,收外二科住院治疗。患者积极给予药物对症治疗后仍然疼痛加剧、心率增快、呼吸急促、代谢性酸中毒,病情危重,会诊后转入重症医学科。
目前血浆置换是治疗高脂血症性急性胰腺炎最有效手段,治疗团队立即为患者行双腔中心静脉置管,迅速进行血浆置换术。正常人的血浆是淡黄色、清澈透明的,类似橄榄油,而周先生的血浆置换出来后却是浑浊的乳糜血,这都是由他的高血脂、高胆固醇引起的,若不及时治疗将危害生命。
整个血浆置换操作过程中患者生命体征稳定、无不良反应发生。经过三小时,共置换“O”型RH(+)血浆2700ml,血浆置换顺利结束,后复查血生化示甘油三酯2.80mmol/L,降脂效果良好。经过精心治疗和护理,患者上腹部持续性疼痛明显缓解,各项实验室检查指标下降至正常,病情稳定后转往普通病房。
高脂血症性急性胰腺炎病情凶险,死亡率高,并发症多,是对人类威胁最大的疾病之一。调整饮食习惯,建立健康的饮食结构,对于高脂血症的治疗具有决定性的作用。对于高脂血症早发现,早干预,早治疗。
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