宝宝发热了怎么办？如何选药？

宝宝发热了怎么办

用药物退热还是物理降温呢？

退热药选用哪一种呢？

0 1、体温多少度是发热？  

儿童发热按照体温高低将发热分为4类。

0 2、 如何判断病情轻重？  

可以参考交通信号灯标志的颜色，根据孩子是否存在相应的症状及体征来识别并确定危险程度（如下表）。

患儿只要有对应区域的任何一个症状或体征，即划分为该区域。

处于"绿区"的发热儿童可在家中护理，但需密切观察；

处于"黄区"的发热患儿，应尽快就诊；

处于"红区"的发热患儿，应立即就诊。

0 3、 什么时候决定使用退热药？  

需要综合评估体温增高程度和舒适度来决定是否使用。退热药使用目的是改善发热患儿舒适度，应根据发热是否造成了患儿不适来决定是否使用解热镇痛药，而不是以单纯的体温高低来衡量。对于2月龄以上儿童体温≥38.2 ℃，伴明显不适时，可使用解热镇痛药。

0 4、不同年龄段的孩子选用哪种退热药？  

0 5、对乙酰氨基酚与布洛芬有什么区别 ？  

0 6、 对乙酰氨基酚与布洛芬可以联合或交替使用吗？  

不能联合使用，不推荐交替使用。根据情况使用一种即可，两药联合使用增加药物不良反应的风险。

0 7 、退热药可以联合其它感冒药使用吗？  

不推荐与复方感冒药合用。因为很多复方感冒药里面也含有对乙酰氨基酚或者布洛芬，会导致重复用药、甚至药物过量中毒的风险。在联合使用中成药时也应咨询医务人员。

0 8、哪些物理降温措施是恰当的？  

恰当的物理降温措施可以改善发热儿童的舒适度。比如温水外敷儿童额头、温水浴、减少穿着的衣物、退热贴、退热毯、降低室内温度等，但不建议乙醇擦身、冰水灌肠等方法。

0 9、发热时饮食上应该注意什么？  

要多喝水，保证液体入量。还应给予清淡、易消化、富含水分、有一定热量的食物，如苹果、菜汤、米汤、大米粥、牛奶等，应少食多餐，以每日6～7次为宜。母乳喂养儿也应少量多。

10、孩子感染新冠后，中成药有哪些选择？  

根据国家中医药管理局《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》，儿童选用中成药时可参考：

参考文献： [1] 国家呼吸系统疾病临床医学研究中心,中国医药教育协会儿科专业委员会,中国医师协会呼吸医师分会儿科呼吸工作委员会等.儿童发热健康教育30问[J].中华实用儿科临床杂志,2021,36(08):566-573. [2] 国家呼吸系统疾病临床医学研究中心,中国医药教育协会儿科专业委员会,中国医师协会呼吸医师分会儿科呼吸工作委员会等.解热镇痛药在儿童发热对症治疗中的合理用药专家共识[J].中华实用儿科临床杂志,2020(03):161-169. [3] 国家中医药管理局官网

内容来源：药学部 林忠秋、陈俊、黄振光、韦坤璇，图片源自网络

编辑：蓝歆旻

校对：曾雨珊

审核：蓝飞燕

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