2023卫生资格考试--微生物部分（七）

1脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌鉴别：脑膜炎奈瑟菌麦芽糖试验（+），淋病奈瑟菌麦芽糖试验（-）。

2DNA酶试验：

1 革兰阴性球菌中奈瑟菌属和卡他莫拉菌区别，奈瑟菌属DNA酶试验（-），卡他莫拉菌DNA酶（+）。 

2 革兰阳性球菌中只有金黄色葡萄球菌产生DNA酶，在肠杆菌科中沙雷菌和变形杆菌产生此酶。

淋病奈瑟菌

1 巧克力平板

2 引起淋病（人类是唯一终宿主，另外人类也是麻风分枝杆菌的唯一终宿主）

  性传播性疾病，母亲患有淋菌性阴道炎时，婴儿出生可致淋菌性结膜炎

3 保温送检，放二氧化碳温箱。另外需要保温送检的是：脑膜炎奈瑟菌和流感嗜血杆菌

4 氧化酶阳性，触酶阳性，分解葡萄糖，不分解麦芽糖

5 分离淋病奈瑟菌最好选用含万古霉素和多粘菌素的巧克力平板。

脑膜炎奈瑟菌

1脑膜炎奈瑟菌简称脑膜炎球菌，是引起流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）的病原体。存在于携带者或病人的鼻咽部，经空气传播，冬末春初为流行高峰。

2目前对人类致病的脑膜炎奈瑟菌主要是A群，小婴儿打的疫苗也是预防A群脑膜炎的。

3氧化酶阳性，触酶阳性，分解葡萄糖，分解麦芽糖

4脑膜炎奈瑟菌感染多见于儿童，喷射状呕吐，颈项强直等脑膜炎症状，脑脊液浑浊，快速且具有诊断意义的检查是：革兰染色镜检。

5致病物质：菌毛、荚膜、内毒素

历年真题

肺炎链球菌的主要致病物质是（）

A 菌毛

B 内毒素

C 荚膜

D 外毒素

E 自溶酶

答案：C

肺炎链球菌的荚膜具有抗吞噬作用，在细菌的侵袭力上起着重要作用，失去荚膜后其毒力减低或消失。

链球菌感染最常用的免疫学检测有（）

A ASO试验

B 抗链球菌多糖体试验

C 抗链激酶试验

D 抗脂磷壁酸试验

E 抗透明质酸试验

答案：A

3.常引起医院交叉感染的细菌是 

A.耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌

B.伤寒沙门菌

C.痢疾志贺菌

D.霍乱弧菌

E.耶尔森菌

答案：A

关于金黄色葡萄球菌，下列说法中错误的是（）

A革兰阳性菌

B触酶阳性

C耐高盐

D有芽孢

E凝固酶阳性

答案：D

患者女，哺乳期，右侧乳房出现红肿痛，并形成脓肿。无菌抽取脓液做细菌培养时，首选的分离培养基是（）

A 肉汤培养基

B 营养琼脂

C 血平板

D 巧克力平板

E 麦康凯培养基

答案：C

可引起假膜性肠炎的细菌是 A．金黄色葡萄球菌B．变形杆菌C．沙门菌D．肉毒梭菌E．大肠埃希菌

正确答案

A

患者女，40岁，重症外伤，导尿1周后出现菌血症，血液培养出金黄色葡萄球菌，如果急需治疗应首先考虑应用（）

A万古霉素

B庆大霉素

C环丙沙星

D复方新诺明

E 亚胺培南

答案：A

金黄色葡萄球菌的表面抗原成分是（）

A M蛋白

B粘蛋白

C SPA

D C蛋白

E粘多糖

答案：C

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