O-arm 助力骨科精准导航 哈医大一院王岩松教授团队根除多年老腰“疼”

近日，哈医大一院群力院区骨二科王岩松教授团队用O-arm完成了1例椎间孔镜手术。

王阿姨(化名)是个资深的腰椎间盘突出症患者，被诊断为腰椎间盘突出症已经十多年了，期间到过多家医院就诊，进行过吃药、推拿、牵引、小针刀等一系列保守治疗，但是腰腿痛的症状如附骨之蛆始终无法根治，期间也有医生建议做开刀固定手术，但王阿姨考虑手术的创伤和费用，始终无法下定决心。经过病友的推荐，王阿姨慕名找到哈医大一院群力院区骨二科王岩松教授求治。

住院后，王岩松教授带领其脊柱微创团队经过进一步详细查体与检查，最终确定王阿姨的诊断为"腰椎管狭窄症，腰椎间盘突出伴神经根病"。考虑到患者年龄大、一般状态较差，基础疾病较多，开放手术与全身麻醉风险极高，加之患者本人强烈排斥开放手术，经过多学科会诊及科室内讨论后，最终决定为患者行微创椎间孔镜手术。术中利用O-arm精准定位，手术切口仅7mm，共耗时50分钟，出血量仅有几毫升，术中及术后无并发症发生。患者术后腰背痛及下肢疼痛麻木症状明显缓解，如今已重新回到家里，恢复了正常的生活。

王岩松教授介绍到：O-arm术中巡航为外科手术提供高分辨率的三维和多平面图像，通过实时O-arm扫描影像，自动注册配准，无需与术前CT数据进行点对点匹配，从而节约手术时间并可以避免因手术体位变化所致的误差。与传统的手术方式相比，该系统大幅度提升了手术的精准性与安全性，规避了手术潜在风险，极大的提升了手术效率。该系统具有以下特点：采用红外线光学定位技术，就如同生活中的车载导航，术者可抬头观察导航屏幕，导航可全程实时在患者三维影像上显示手术操作器械所在位置，助力术者完成导航引导下的脊柱内镜穿刺定位、脊柱精准椎弓根置钉、椎体截骨、椎间融合；复杂骨盆骨折骶髂螺钉、股骨颈骨折微创空心钉螺钉、PFNA系统置入；关节镜骨通道建立等手术步骤，实现了真正意义的术中实时可视化，辅助术者更好地按照预期的手术计划开展高效、精准、安全的骨科手术。

王岩松教授表示，手术微创化是目前脊柱退行性疾病治疗的趋势，同时也对医生提出了更高的要求，O-arm的引入无疑为医生提供了巨大利好，对于脊柱侧弯、腰椎间盘突出、骨质疏松性压缩性骨折、寰枢椎脱位及复杂骨折的患者，可以提供更精准，安全，微创的手术方案。

哈医大一院群力院区用高端的医疗设备和先进的医疗技术服务省内外患者，群力骨二科在王岩松教授的带领下，一直致力于脊柱退行性疾病的治疗，骨二科医护团队也将继续秉持不惧挑战，开拓创新的工作态度，坚持为患者的健康提供更好的服务，为人民群众筑牢健康防线！

刘方煜 程道林