河南省卫健委重要会议：强龙头 壮筋骨 通血脉 推动医疗工作再上新台阶

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3 月 24 日上午，河南省卫生健康委组织召开 2023 年全省医政医管工作会议，总结交流 2022 年全省医政医管工作，安排部署 2023 年重点工作任务，确保开好局、起好步，高质量完成全年各项工作任务，奋力开创全省医政医管工作新局面。

省卫生健康委主任黄红霞，省卫生健康委二级巡视员田常俊，省财政厅社保处处长张玉峰，省发改委社会事业处副处长高洪勋，省医保局医药服务处处长申成峰等出席会议。各省辖市、济源示范区卫生健康委主管医政工作的主任、医政科长，省直医疗机构党委书记、院长、主管院长、医务科长，全省三级医院院长，省红十字血液中心书记、主任，省医学交流和项目推进中心、省卫生健康人才中心、省卫生健康技术监督中心、省健康中原服务保障中心、医药卫生报、省医院协会主要负责同志，委机关有关处室负责同志等参加会议。省卫生健康委医政医管处处长李红星主持会议。

会上，郑州市卫生健康委、洛阳市卫生健康委、周口市卫生健康委、镇平县人民政府、河南科技大学第一附属医院、平顶山市第一人民医院等 6 家单位依次作典型发言，从医疗管理工作的不同方面交流经验，介绍做法。

省卫生健康委二级巡视员田常俊宣读了《河南省卫生健康委员会关于表扬 2022 年度医政管理工作先进集体、先进个人的通报》。大会对先进单位和个人进行集体表彰，黄红霞主任为 2022 年度医疗管理工作卓越贡献奖获得者颁奖。

李红星处长在会上强调，这是党的二十大后第一次全省医政医管工作会议，各地各单位要认真贯彻会议精神，总结典型经验，创新管理载体，推动医政医管管理的全面、协调、可持续发展；要按照会议要求和《2023 年河南省医政医管工作要点》工作部署，逐项逐条细化分解任务，压实工作责任，确保任务落实；要坚持把抓落实放在重要位置，确保各项工作措施落到实处、富有成效，不断为健康河南建设添砖加瓦、增光添彩！

 2022年医政医管重点工作取得新突破

黄红霞主任高度肯定了我省 2022 年医政医管工作成绩。在省委省政府坚强领导下，河南医疗卫生系统统筹推进疫情防控和医疗服务保障工作，圆满完成全年工作目标任务。其中，新冠患者医疗救治、电子病历分级评价、医疗质量管理与控制、支援外省核酸检测等 19 方面工作得到国家卫生健康委书面表扬。

一、新冠感染防控取得决定性胜利。

核酸检测方面，构建 15 分钟便民核酸“采样圈”，全省核酸检测能力日检测能力由 198 万管提升至 1008 万管。医疗救治方面，打赢多地聚集性疫情歼灭战，平稳度过去年 12 月份以来的发热门诊、急诊和重症患者“三个高峰”。院感防控方面，储备专职人员 3700 名，培训医务人员 5.3 万名。资源调度方面，先后 162 次调度 3.7 万余名医务人员、452 万管核酸检测力量，支援省内疫情突发地；抽调 4533 名医务人员驰援吉林等 6 省核酸检测和医疗救治，完成采样任务超 585 万人份，检测任务超 685 万管，为全国疫情防控取得决定性胜利贡献了河南力量。

二、四级中心建设有新进展。

高位推进国家区域医疗中心建设，新获批 5 个国家区域医疗中心建设项目，总数达 10 个，位居全国首位。加快省级医学中心提质增效，15 个省级医学中心累计填补省内空白的新技术新项目 410 项，获得国家、省级科技奖项 85 项。省市共建省级区域医疗中心，60 个省级区域医疗中心开展填补省内空白的新技术新项目 93 项，向基层推广适宜技术 444 项。全面布局县域医疗中心，实施百县综合能力提升工程，53 所县（市）人民医院设置为三级综合医院。

三、三大攻坚有新成效。

一是电子病历升级战，参评医疗机构数量全国第 3 位，平均级别居全国第 4 位，连续 4 年稳居全国第一方阵。二是医院绩效考核争先战，持续推进二级以上医院“双考核”全覆盖，相关指标逐步优化。三是智能医废提速战，建成省“智能医废”监管平台，全省 213 所三级医院陆续完成开发部署和数据接入，鹤壁和平顶山基本实现二级以上医院全覆盖。

四、医疗质量安全有新提升。

扎实开展医疗质量管理工作，持续完善包括省、市、县三级质控中心的质控体系，省级病案质控中心全国第 3 位，创伤质控中心全国第 4 位，口腔质控中心排名上升 15 位；参与 2022 年国家医疗质量抽样调查机构 672 所，报送数据完整度全国排名第 1 ；将作为医疗质量管理先进典型在全国医政工作会上交流经验。规范医疗技术管理，765 所医疗机构累计备案国家级限制类技术 215 个、省级限制类技术 3355 个，三级医疗机构省内首次开展创新技术 109 项。全力保障临床用血供应，医疗用血 100%来自无偿献血，献血人次和献血量均位居全国第 2 名，千人口献血率居全国第 6 位，第 9 次荣获“全国无偿献血先进省”荣誉称号。

五、医疗服务有新体验

强力推动提升医疗服务十大举措，全省三级医院能够提供床旁办理出院 42 家，实现一站式综合服务医院 111 家；设立（建立）多学科诊疗门诊 119 家、远程医疗中心 118 家、“营养食堂”医院 120 家；病案复印及无偿献血临床用血费用直免业务已实现“零跑腿”。持续提升院前急救服务能力水平，组建 2 支河南省急救转运储备队伍。深化优质护理服务，全省二级以上医院实现优质护理服务全覆盖；123 所医院开展“互联网+护理服务”试点，服务人次 6.3 万。持续推进二级以上医院与省预约挂号平台对接工作，587 所医院完成对接。开展“医心向党 医路前行”活动，打造有温度的医院，提供有关怀的医疗，培养有情怀的医生。

六、医疗监管有新举措。

构建科学的医院评审评价体系，组建 454 人的医院评审评价专家库，搭建医院评审数据平台，实现三级医院评审指标日常监管分析和全流程管理。规范三级医院执业评审，印发《河南省三级综合医院执业评审细则》；严格特殊药品管理，组织 60 名专家对 112 所医院遏制细菌耐药专项工作进行现场培训指导。

 推动2023年医政管理重点任务落地见效

针对如何抓好落实 2023 年医政管理重点任务，黄红霞主任从六个方面提出要求。

一、强龙头，推动优质医疗资源扩容下沉

加快建成投用国家区域医疗中心；扎实推进省医学中心和省级区域医疗中心“双中心”建设；全面推进县域医疗中心综合能力提升，落实百县工程建设方案，加快建设临床服务五大中心，年底前每个县至少建成 2 个中心，再推动 25 所县级综合医院达到三级医院标准。

二、壮筋骨，提升医疗服务能力和水平

强化临床重点专科群建设，打造“国家级专科往前带、省级专科均衡建、市县级专科有序跟”的临床专科梯队。提升急诊急救能力，积极推进 120 急救指挥中心建设，打通全省“120”信息交互平台；加强胸痛、卒中、创伤中心和基层胸痛、卒中救治单元建设；进一步推动院前医疗急救与院内急诊有效衔接，推行急诊急救一体化。强化重大疾病医疗保障，持续做好新冠患者救治工作；做好艾滋病等重大疾病的医疗保障；加强儿童血液病、恶性肿瘤、罕见病等重大疾病诊疗管理，提高早诊早治率和治疗效果。强化医疗人才队伍培训培养，实施“栋梁 521 计划”，为全省培养 2000 名骨干医师、600 名医政管理干部，启动护士服务能力培训行动，继续办好医疗技术知识技能竞赛。

三、通血脉，推动医疗治理能力现代化

严格医疗要素准入管理，严格医疗机构、人员准入和执业管理，加大大型医院巡查、民营医院监管力度，继续做好“一年两试”和全年医考工作。夯实医疗质量根基，深入开展“河南省医疗质量千院行活动（2021-2025 年）”；启用河南省医疗质量管理与控制信息网（HNICS）；继续编制《河南省医疗服务与质量安全报告》。提高医疗技术水平，贯彻落实《医疗技术临床应用管理办法》《医疗机构手术分级管理办法》，手术分级管理目录制定率三级医院不低于 70%，二级医院不低于 60%。加强药事管理，持续开展遏制细菌耐药专项整治行动，全省主要耐药菌检出率降至全国平均水平。

四、锻体魄，增强深化医改的集成效应

切实加强党对公立医院的全面领导，牢牢树立公立医院的公益性旗帜。着力深化智慧医院建设，精准推进电子病历建设，力争 85%省辖市综合实力较强的三级医院通过 5 级省级初评，90%县域医疗中心达到 4 级以上水平；全面启动智慧服务建设；完善省级“智能医废”监管平台建设，确保 3 月底前三级医院全部与省平台对接，年底前实现二级以上医疗机构全省全覆盖。推进紧密型城市医疗集团建设，推动各级各类医疗卫生机构落实功能定位，形成科学有序的就医格局和系统连续的诊疗格局。优化医疗服务模式，巩固扩大“提升医疗服务十大举措”成果；大力推广多学科诊疗，二级以上医疗机构要建立MDT（多学科诊疗）专家团队，开设多学科诊疗门诊；拓展“互联网+护理”服务内涵；大力推广日间服务，在全省二级以上医院推广包括日间手术在内的日间服务；开展加速康复外科、疼痛综合管理试点。   

五、提精神，推动医院在考核评价中进位升级

用好公立医院绩效考核“指挥棒”，实行目标责任制管理，成立专家指导组，强化结果运用，完善基础数据，查找存在问题，持续推进整改，提高医院的精细化管理水平。用好DRG考核“抓手”，将省级DRG考核与公立医院绩效考核工作相互印证，共同提高。用好医院等级评审“推手”，完善《河南省三级医院评审标准实施细则（2022 版）》，启动新一轮三级医院评审评价工作；完善“河南省医院等级评审系统”建设；制定《河南省二级医院评审标准实施细则》，组织指导全省评审工作。用好医院文化“软实力”，通过文化建设，打造有温度的医院，提供有关怀的医疗，培养有情怀的医生。

六、防风险，争创平安医院、清廉医院

守牢医疗安全底线，三级医院及日门诊量 5000 人次以上或实际开放床位 1000 张以上的大型医院要全面开展安检工作，其他医院要积极开展安检工作。推动血液安全管理，健全无偿献血激励优待机制，力争千人口献血率达到 14‰，严格血液安全技术核查工作，确保临床用血安全。强化医院感控管理，固化疫情防控期间行之有效的感染防控做法，精准落实感控制度措施，推动我省医院感染控制质量水平位居全国前列。坚守廉洁底线，立足清廉医院创建行动工作目标，压缩权力寻租空间；从严落实《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》，加强对医疗行为规范性的监督管理；畅通投诉举报渠道，不断推动清廉医院建设向纵深发展。

公立医院高质量发展培训

会后，省卫生健康委还组织召开了公立医院高质量发展培训班，针对大家特别关注的医院等级评审等重点热点问题展开培训，进一步推动全省公立医院高质量发展，提高我省医疗机构国考成绩。

培训授课现场

浙江省卫生健康委副主任俞新乐介绍了浙江省公立医院“以改革创新强体系提能力增效率”的高质量发展经验；河南省卫生健康委医政医管处副处长焦德强针对我省三级医院等级评审工作政策进行授课，详细分析了《河南省三级医院评审标准实施细则（2022 版）》；中南大学湘雅医院综合评价中心主任张洁以《领悟 “国考”新要求 精准施策谋发展》为题授课，为大家讲解了高质量发展评价工作与绩效考核的关系及如何做好三级公立医院绩效考核；郑州大学第一附属医院医务处病案管理科兼ＤＲＧ办公室主任刘新奎讲授《DRG驱动下的医院精细化管理》，从DRG与病案首页、如何应对DRG、病案管理等多个方面展开详解，内容详实，专业度高。