一条环扎线，扎紧“生命圈”

宫颈机能不全让她失去两个孩子

34岁的沈女士，结婚10年，一直想要孩子，没想到这个简单的愿望却一再落空。

沈女士有一个幸福的家庭，有爱她的丈夫，2013年婚后不久便有了身孕，但正当大家多沉浸于迎接新生命的喜悦中时，孕18周却自然流产。而2021年沈女士再次怀上孩子。第二次怀孕时，孕23周宫口扩张，医生给她进行了紧急宫颈环扎手术。然而，幸运女神还是没有眷顾她，上天又一次夺去了她的孩子。

两次流产的经历，令沈女士陷入巨大的自责痛苦之中，难以自拔。身边的家人朋友都安慰她：“流产的原因很多，不要太过伤心，并不是因为你的错而导致的，不要害怕，以后当你准备好做妈妈的时候上天会再把你的小天使带到世界上来的”。她的丈夫也始终支持她，慢慢陪她走出内心的阴影。

在家人的关爱支持下，沈女士努力调整好自己的情绪，积极向上地面对生活，她想：大不了，我就领养一个孩子。

2022年，沈女士却意外怀孕了。此时的她，喜忧参半：喜的是上天还是眷顾着她的；忧的是这又一次当妈妈的机会是否又是老天爷开的一个玩笑……历经痛苦的沈女士怀着忐忑不安又充满希望的心情，慕名找到上海市第一妇婴保健院应豪教授的早产团队求助。

团队的蒋湘主任接诊了沈女士，听了她的遭遇蒋主任很心疼，在详细了解了她的病史，对她进行了详尽的检查及解释，考虑沈女士为“宫颈机能不全”。

这一次就医，终于让沈女士明确了自己一次又一次流产的根本原因。为了达成沈女士“成为母亲”的愿望，蒋主任为沈女士提供了孕12周进行预防性高位宫颈环扎的手术方案。 

一条环扎线，扎紧“生命圈”

很快，在蒋主任的安排下，沈女士入住5B早产病区。蒋主任为沈女士进行了宫颈环扎术，术后给予保胎治疗，同时密切监测她和宝宝的健康。沈女士住院期间，看着病区“好孕连连”的祝福标语，她坚信，这一次，属于她的“礼物”一定会到达。

在病情稳定后，蒋主任建议沈女士出院随访，每一次门诊就诊，蒋主任都会面带笑意，关心着这一阶段她的一切状态，及时作出诊疗调整。日子一天天过去，宝宝也在一天天长大。有蒋主任的关心和专业，沈女士紧张的内心逐渐安定不少……

“叮铃铃”，急促的急诊铃打破了宁静的夜晚，孕29周的沈女士因为“胎膜早破”再次住院。沈女士再次陷入焦虑与担忧，破水了是不是就要拆除环扎线了?拆完线宝宝是不是就要早产了？它还那么小，生命的考验它能否安然度过？这个夜晚也变得格外漫长……

蒋主任知道消息后非常关心，一大早就到沈女士床旁看望，看到亲切的蒋主任，沈女士再也忍不住自己的眼泪，哭诉着自己的担忧。蒋主任详细的评估了她的病情，目前没有宫缩，宫口未开，血指标暂无感染的迹象，安慰道只要没有感染迹象，环扎线可以暂时保留，我们可以继续积极保胎，尽量延长胎儿孕周，但仍需严密监测各项指标。在蒋主任的详细解释下，沈女士仿佛吃入一颗定心丸，再次燃起希望。

团队医生每日关心，结合监测指标调整保胎方案，时针一帧帧的走过，在孕31周时监测胎儿羊水接近于无，在充分告知病情风险后，建议终止妊娠。当天，在产科、麻醉科、新生儿科的共同守护下，沈女士的宝宝顺利出生，宝宝出生时哭声响亮，但宝宝是早产，体重2080g，被送往了新生儿科进一步治疗与护理。

从保胎到分娩，正是一妇婴早产团队精湛的医疗技术，严谨负责的工作态度和胜似亲人的关怀，帮助沈女士圆了她期盼已久的“母亲梦”！一条环扎线，不仅兜住了沈女士的保胎梦，更是扎紧了孩子的“生命圈”！

产科早产亚学科团队

专家简介

蒋湘

副主任医师 现上海市第一妇婴保健院产科早产方向副主任兼主持工作，妇产科博士，副主任医师，同济大学硕士研究生导师。毕业于北京协和医学院，曾作为访问学者于美国Nebraska医学中心学习。从事妇产科临床工作二十余年，临床经验丰富，专业擅长早产的防治及各种宫颈环扎手术操作。上海市医学会围产分会第九届青委副主任委员。曾获国家科学基金项目一项，在中文核心期刊和SCI期刊发表论文十余篇。  

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