干货！12对颅神经解剖及影像！

12对颅神经的记忆口诀 

一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展，七面八听九舌咽，迷副舌下十二全。

【高分辨率DTI成像】

图1 嗅神经  A，感兴趣区选在冠状位嗅神经束；B，高分辨率示踪嗅神经；C，对应的解剖示意图

图2 视神经A，感兴趣区选在神经经和外侧膝状体；B，感兴趣区选在外侧膝状体和枕叶；C，高分辨率示踪视觉通路，可以呈现出鼻侧视神经、颞侧视神经、视交叉、视束、视放射；D，对应的解剖示意图；E，详观视交叉成像，蓝色和黄色代表颞侧视神经，绿色和红色代表鼻侧视神经；F，详观视放射成像；G，对应的解剖示意图

图3 动眼神经 A，感兴趣区选在动眼神经桥前池部分；B，感兴趣区选在桥脑上端四脑室前；C，高分辨率示踪动眼神经，纤维束在角间池内进入脑干，在脑干内侧下降；D，对应的解剖示意图；E，斜位观察动眼神经高分辨率示踪；F，矢状位观察动眼神经高分辨率示踪。MLF，内侧纵束

图4 滑车神经 A，感兴趣区选在下丘和海绵窦区；B，高分辨率示踪未分割的滑车神经；C，高分辨率示踪分割后的滑车神经；D，斜位观察分割后的滑车神经；E，侧位详观高分辨率示踪动眼神经，滑车神经，三叉神经，可见动眼神经和滑车神经在海绵窦内交叉；F，对应的解剖示意图

图5 三叉神经 A，感兴趣区选在桥前池部分；B，高分辨率示踪三叉神经桥脑前段；C，斜位观察高分辨率三叉神经，可重建出眼神经，上颌神经，下颌神经；D，对应的解剖示意图；E，F，水平位和冠状位三叉神经的高分辨率重建，左侧三叉神经到桥脑后结束，右侧三叉神经纤维进入小脑，这与正常解剖结构不符。STN，脊髓三叉神经核；STr，脊髓三叉神经束

图6 外展神经 A，感兴趣区选在 Dorello 入口处；B，感兴趣区选在脑桥延髓沟处；C，高分辨率示踪外展神经；D，斜位观察外展神经；E，外展神经高分辨率示踪局部观；F，对应的解剖示意图。ICA，颈内动脉；Petrosphen.Lig.，蝶岩韧带

图7 面前庭蜗神经 A，感兴趣区选在内听道处；B，高分辨率示踪面前庭蜗神经复合体；C，感兴趣区选在面丘处；D，高分辨率示踪面神经；E，高分辨率示踪面神经和前庭蜗神经，红色代表面神经，绿色代表前庭蜗神经；F，冠状位观察面神经和前庭蜗神经；G，对应的解剖示意图

图8 后组颅神经 A，感兴趣区分别选在颈静脉孔和橄榄后沟上三分之一；B，高分辨率示踪舌咽神经和迷走神经未分割段；C，高分辨率示踪舌咽神经和迷走神经分割段；D，感兴趣区选在颈静脉孔区和橄榄后沟下三分之一处；E，高分辨率示踪副神经；F，感兴趣区选在舌下神经管和橄榄后沟下三分之一处；G，高分辨率示踪舌下神经；H，冠状位观舌咽神经，迷走神经，副神经和舌下神经；I，对应的解剖示意图

图9 健康人高分辨率示踪示意图   A，视觉通路的高分辨率示踪图； B，视交叉高分辨率示踪局部观； C，动眼神经高分辨率示踪； D，滑车神经高分辨率示踪； E，水平位三叉神经高分辨率示踪； F，斜位三叉神经高分辨率示踪； G，动眼神经，滑车神经，三叉神经高分辨率示踪局部观； H，面神经和前庭蜗神经高分辨率示踪； I，舌咽神经和迷走神经高分辨率示踪

图10 下丘脑胶质瘤患者高分辨率示踪 A，B，水平位和冠状位 MRI 图像；C，高分辨率示踪视神经，视交叉，视束；D,E，高分辨率示踪提示视神经和肿瘤关系密切；D，冠状位前面观；E，同步显示右侧眶上入路；F，术中所见。A1，大脑前动脉水平段；ICA，颈内动脉

图11 岩斜区脑膜瘤患者高分辨率示踪 A，B，水平位和冠状位 MRI 图像；C，高分辨率示踪动眼神经，三叉神经，外展神经；这些神经与肿瘤关系密切；D，动眼神经，三叉神经，外展神经放大观；E，F，术中所见神经与肿瘤的关系，与高分辨率示踪相一致

图12 巨大垂体瘤患者高分辨率示踪   A，视野检查提示双眼颞侧偏盲； B，术前 MRI 图像； C，高分辨率示踪视神经，视交叉； D，高分辨率示踪动眼神经和三叉神经； E，高分辨率示踪左侧动眼神经； F，术中所见，动眼神经在近海绵窦段被完全包裹，与高分辨率示踪一致； G，术后 MRI 

图像 来源 | 新乡医学影像

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