甲流高发，肿瘤患者如何应对？

春季流感病毒来势汹汹， 甲流、新冠、普通感冒…… 各类病毒狭路相逢， 流鼻涕、咳嗽、发烧， 症状类似让人“傻傻分不清”。

肿瘤患者大多免疫力低下， 属于呼吸道病原体的易感人群。 感染流感病毒后反应更强烈、 易加重病情、延长病程、 甚至是病死率升高。 那么肿瘤患者该如何应对甲流呢？

非常“6+1”组合，迅速检测病毒类型

甲流指甲型流感，常发生在冬春季，主要通过飞沫和密切接触传播。患者多表现为普通流行性感冒的症状，如发热、咳嗽、流鼻涕，也会因病情发展，继发肺炎或者其他并发症成重症病例，甚至导致死亡。 甲流与普通感冒、新冠有一些相似的症状，但也有一些区别，具体可见下表：

“★”越多，说明三者比较而言，临床更常见或临床症状更严重，因疾病个体差异明显，上述症状可能因人而异。 “因为用药不同，明确诊断非常关键。” 河南省肿瘤医院临床病理中心分子病理科副主任、主任技师魏冰介绍。目前，我院在常规新冠核酸检测同时，新增常见呼吸道病原体联检。 在门诊咽拭子采集处或者病房，一次咽拭子或鼻拭子或痰液检测，就能完成“非常6+1”的组合检查，24小时内就能拿到报告，快速精准、明确诊断，从而更有针对性地用药，迅速缓解症状，效果更佳。

1、A检测套餐

（上呼吸道）呼吸道病毒/支原体核酸六项检测&新型冠状病毒核酸检测

2、B检测套餐

（下呼吸道）呼吸道病原菌核酸六项检测&新型冠状病毒核酸检测

得了甲流该吃啥药？

药学部副主任药师杜娟介绍，结合最新指南共识推荐及药品说明书，以下甲流抗病毒用药一览表，供大家参考。

预防甲流感染要做好三点

肿瘤内科副主任医师何振 介绍，肿瘤患者要想预防和降低甲流感染风险，要做好三点： 

1、日常防范措施

甲型流感流行期间，肿瘤患者应避免去人流密集的场所，尽量避免感染。

每天开窗通风，保持空气清新洁净。家中环境需经常清洁，必要时可以用酒精、消毒液等对家具表面进行消毒。

勤洗手，切勿用手接触眼、鼻、口，防止病毒感染，避免“病从手入”。

如果家中成员出现感染甲流的症状，应避免与肿瘤患者接触，避免传染。

春分时节，早晚温差较大，肿瘤患者应注意保暖，不要太快换掉厚衣物。午间天气暖和时，可以在空气流通处晒晒太阳。

2、接种流感疫苗

与普通健康人相比，肿瘤患者因为肿瘤因素、治疗因素等，免疫力受到抑制，面对流感病毒，抵御能力更弱，因而是流感的易感人群，感染后发生重症的风险也更高。 接种流感疫苗，是预防甲流的有效方式。那么，肿瘤患者可以接种流感疫苗吗？ 目前研究认为，肿瘤根治性切除术后的患者以及病情比较稳定的患者，可以接种流感疫苗。而肿瘤进展或正处于化疗、放疗、免疫治疗等治疗中的患者，应暂缓接种。 肿瘤患者在注射流感疫苗前，可先咨询专业医生，综合考虑患者的具体病情与治疗情况，再决定是否接种以及何时接种。 

3、提高免疫力

春季天气晴朗，生机盎然，是调理体质、休养元气的好时节。 饮食方面，肿瘤患者应保持三餐规律，食物多样，粗细搭配，荤素搭配。每天多吃富含优质蛋白的食物，多吃新鲜的蔬菜水果，以保证营养全面、均衡。食物的烹饪，要以蒸、煮、炖、烩为主，尽量少煎炸、熏烤，口味以清淡为主，不要过于油腻。多饮水，每天饮水2000ml左右。 根据身体恢复状况适当锻炼，运动量需适度，以微微出汗为宜，避免劳累。 另外，还要保持充足睡眠，每天睡7~8小时，避免熬夜。 保持心情舒畅、心态积极，避免情绪波动，这些都对提高免疫有好处。

专家简介

魏  冰

临床病理中心分子病理科 副主任、主任技师， 中国抗癌协会肿瘤基因诊断专委会常委兼秘书长， 北京肿瘤病理精准诊断研究会青委会副主任委员， 河南省免疫学会血液病理实验诊断专委会副主任委员， 河南省预防医学会肿瘤预防与控制 专业委员会常委。 拥有20年分子病理实验室管理经验。擅长 肿瘤分子病理诊断，熟悉免疫组化、原位杂交、荧光定量PCR、毛细管电泳，基因芯片及测序等技术平台的操作及分析。 主持开展利用二代测序平台进行临床检测服务项目，填补院内及省内空白。 作为负责人参与欧盟（EMQN）质控, 带领团队获得全球CAP实验室认证。 获得河南省医学新技术引进奖及多项省级科技成果奖，以第一作者发表SCI论文10余篇，主持或参与多项省部级重大课题。

杜  娟

药学部 副主任药师，临床药师，执业药师，公共营养师，河南省健康科普专家、中国药学会 临床药师专家委员会委员、中国麻醉药品协会癌痛专业委员会委员、中国抗癌协会肿瘤防治科普专业委员会青年委员、河南省药理学会肿瘤药理专业委员会副主任委员、河南省药学会肿瘤医药学组副组长兼秘书长。 擅长肿瘤化疗、靶向治疗、免疫治疗、癌痛治疗、感染治疗、 高血压治疗、糖尿病治疗等的用药指导和不良反应处理，肿瘤治疗期间的营养支持。

何  振

肿瘤内科

副主任医师，兼任河南省肿瘤诊疗质量控制中心肺癌专家委员会秘书，河南省抗癌协会青年理事会执行副秘书长，河南省抗癌协会肿瘤靶向治疗青委会副主任委员。专注于肺癌的诊断和综合治疗，主攻肺癌脑膜转移机制、肺癌的靶向治疗、免疫治疗、难治性肺癌、小细胞肺癌的研究。2022年首届河南省医学科普一等奖，主持吴阶平基金会、CSCO基金会项目，多次获得河南省科学技术成果奖、河南省医学科学技术进步奖。

审核：庞红卫 作者：杨  科 陈东旭 王晓凡 编辑：常  榕

图片来自官方网站

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